Як зрозуміти загальні показники функції нирок?

Контакт: emily.li@wecistanche.com

Зазвичай ми перевіряємонирковийфункція, головним чином включаючи азот сечовини крові, креатинін сироватки, сечову кислоту, натрій і калій та інші показники електролітів, яке значення цих показників збільшилося чи зменшилося?

Ось ключові знання, як інтерпретувати наші нирки більш комплексно:

Внирковийфункціязвіт про випробування, щоб оцінити, чи є якась проблема знирковийфункція, двома найважливішими показниками є азот сечовини крові та креатинін сироватки:

1. Азот сечовини:

Азот сечовини є основним кінцевим продуктом людського білкаметаболізм. Синтезується в печінці і виводиться нирками. Нормальним значенням є 2.86-7.14 ммоль/л.

2. Креатинін:

Креатинін утворюється в результаті метаболізму креатину в скелетних м’язах і споживання м’яса в раціоні. Він вивільняється в кровообіг з відносно постійною швидкістю, і креатинін може вільно фільтруватися через клубочки без повторного всмоктування та метаболізму в нирках. Клінічне визначення сироваткового креатиніну є одним із основних методів, які зазвичай використовуються для розуміння функції нирок.

Різні лікарні мають різні стандарти вимірювання нормального діапазону креатиніну сироватки. Загалом, нормальне значення креатиніну в сироватці крові можна визначити таким чином: 53-106 мкмоль/л для чоловіків; 44-97 мкмоль/л для жінок; 24.9-69.7 мкмоль/л для дітей.

Як тільки ці два показники підвищаться, в основному можна судити про наявність проблеми з функцією нирок, наприклад гостроїниркатравмаабо хронічна ниркова недостатність.

Однак у обох також є недоліки при оцінці нашогонирковий функція. Наприклад, на ранній стадії функції нирок азот сечовини крові та креатинін сироватки можуть не обов’язково підвищуватися, і на них легше впливають інші фактори, особливо азот сечовини крові. Наприклад, він також схильний до збільшення після дієти з високим вмістом білка, шлунково-кишкової кровотечі, інфекції, зневоднення, пероральногогормонита інші препарати.

Тому клінічно ці два показники необхідно аналізувати в поєднанні з конкретним станом. Як пацієнт або член родини, ми не можемо відчувати роздратування та втрачати впевненість у лікуванні хвороби, щойно бачимо підвищення рівня креатиніну в сироватці крові.

Цистанхея дуже корисна для роботи нирок

Найбільш точним показником, що відображає функцію нирок, є швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ), тобто здатність нирок пропускати плазму за хвилину. Нормальне значення становить близько 100 мл/хв. Дані відповідають 100 балам, а функція нирок у нормальних людей повинна бути не менше 90 балів).

У практичних клінічних застосуваннях швидкість кліренсу креатиніну сироватки зазвичай використовують для оцінки швидкості клубочкової фільтрації (розрахована ШКФ, eGFR): наразі доступні дві формули: формула Кокрофта-Голта та MDRD (Модифікація дієти при захворюваннях нирок). Остання є більш поширений і точний.

Що стосується розрахунку швидкості клубочкової фільтрації, вам потрібно знати лише ваш сироватковий креатинін, вік і вагу, і ви можете дізнатися це, ввівши наведену вище формулу. Звичайно, простіше знайти швидкість клубочкової фільтрації в Інтернеті і розрахувати її онлайн. Заповніть три значення, згадані вище, ви можете отримати розмір швидкості клубочкової фільтрації.

В даний час багато лікарень також дають оцінку швидкості клубочкової фільтрації при вимірюваннінирковийфункція. Тому хворий на хроннирказахворювання, перевіряючи функцію нирок, слід орієнтуватися на це значення. Якщо eGFR стане нижчою за 90 мл/хв, обов’язково зверніться до нефролога, щоб він повністю з’ясував, чи є якісь проблеми з нирками! І якщо eGFR менше 15 мл/хв, це означає уремію, ниркова функція становить лише 15 відсотків від початкової ниркової функції, і лікування діалізом потрібне якнайшвидше.

3. Сечова кислота:

Сечова кислота є кінцевим продуктом метаболізму пуринів в нашому організмі, і 2/3 сечової кислоти виводиться з організму.нирки. Тому колиниркафункціязнижується, сечова кислота також може підвищуватися не тільки тому, що ми їмо занадто багато продуктів з високим вмістом пуринів.

Якщо рівень сечової кислоти підвищений під час фізикального обстеження, а наступні послідовні повторні обстеження перевищують 480 мкмоль/л, слід активно шукати причину підвищення. Оскільки зазвичай безсимптомна гіперурикемія не потребує лікування.

4. Електроліт:

Зазвичай включає натрій (Na), калій (K), хлор (Cl).

Нормальний діапазон натрію: 135-145 ммоль/л.

Нормальний діапазон калію: 3.5-5.5 ммоль/л.

Нормальний діапазон хлору: 98~106 ммоль/л.

Ці електроліти дуже важливі для підтримки життєдіяльності. Наприклад, натрій є основним позитивно зарядженим іоном у позаклітинній рідині, який може регулювати водний і осмотичний тиск в організмі. Крім того, метаболізм глюкози і утилізація кисню також вимагають участі натрію. Натрій, калій і хлор – це маломолекулярні речовини, які за звичайних умов можуть виводитися нирками для підтримки стабільності електролітів в організмі.

Коли є проблеми з функцією нирок, може виникнути електролітний дисбаланс, наприклад гіперкаліємія, яка є критичним захворюванням в організмі людини. Високий вміст калію пригнічує серцевий м’яз і зменшує напругу міокарда, що призводить до зупинки серця та раптової смерті!

Нарешті, вам потрібно пояснити, що результати вищевказаних показників можуть щоразу відрізнятися, зазвичай коливаються в певному діапазоні, і іноді важливіше дивитися на їх динамічні зміни, ніж сліпо дивитися на значення певний момент. значення.