ＲДослідження прогресу клінічного застосування та терапевтичного механізму Herba Cistanche
May 20, 2024
ABSTＲACT:Herba Cistancheстав однією з гарячих точок навчання втонізуючий засіб китайських трав, отримав широку увагу в країні та за кордоном за останні 30 років. Ця стаття є оглядом клінічного застосування та терапевтичного механізму Herba Cistanche, посилаючись на відповідні матеріали за останні роки, як посилання для відповідних досліджень Herba Cistanche.
КЛЮЧОВІ СЛОВА:Herba Cistanche; Клінічне застосування; Терапевтичний механізм
Cistanche deserticola(Herba Cistanche) також відомий як Zongrong, Goblin, Dayun, Cunyu, Mazu, Mazhi, Black Commander тощо. Він відомий як "пустельний женьшень"; він росте в пустелях на висоті від 225 до 1150 м і в основному поширений у Внутрішній Монголії, Шеньсі, Нінся, Ганьсу, Цинхаї, Сіньцзяні та інших місцях моєї країни [1]. Відповідно до флори Китаю, там є 5 видів Cistanche deserticola та 1 сумнівний вид у моїй країні [2]
. Тепер деякі вчені вважають, що в моїй країні є 6 видів і 1 варіант, а саме 5 видів Cistanche deserticola, Cistanche tubulosa, Cistanche salsa, Cistanche Lanzhou Cistanche та 1 варіант Cistanche deserticola. [3] У виданні 2010 р. "Китайська фармакопея», автентичними лікарськими речовинами є цистанка пустельна і квітка трубчастаCistanche deserticola. Він солодкий, солоний і теплий; повертається до меридіанів нирок і товстого кишечника; цеживить нирки ян, поповнює есенцію і кров, зволожує кишечник і позбавляє від запорів; часто використовується для лікування безпліддя, імпотенції, сухості кишечника та запорів, хворобливості та слабкості попереку та колін тощо [1]
Майже 100 хімічних компонентів і мікроелементів Cistanche deserticola були виділені в країні та за кордоном, головним чином включаючи глікозиди фенілетанолу, іридоїди та їх глікозиди, лігнани та їх глікозиди, олігосахаридні ліпіди та інші категорії, такі як бетаїн, галактитол, полісахариди тощо [4]. ].
Поточні дослідження цих хімічних компонентів головним чином зосереджені на загальних фенілетаноїдних глікозидах, коміміциноїді, ехінакозиді та вербаскозиді серед фенілетаноїдних глікозидів. Є кілька повідомлень про дослідження інших компонентів та їхньої відповідної фармакологічної активності.
У цій статті розглядається клінічне застосування та терапевтичні механізми Cistanche deserticola за останні роки та надається посилання на відповідні дослідження Cistanche deserticola.
1 Вплив на репродуктивну систему
Цистанхе має наслідкитонізуючу роботу нирокізміцнення ян,зміцнення печінки і нирок, поповнюючи есенцію та кров, а також зміцнюючи м’язи та кістки. Це один з найбільш часто використовуваних тонізуючих препаратів у рецептах для тонізування нирок і зміцнення ян у минулому. Традиційна китайська медицина вважає, що «нирки є основою вродженості». Якщо есенції в нирках недостатньо, репродуктивна функція людини буде порушена. Взаємозв’язок між ян нирок і розмноженням дуже тісний. Синдром ниркової недостатності Ян часто проявляється втратоюсексуальне бажання, імпотенція,передчасна еякуляція, ібезпліддя.
1.1 Клінічне застосування
Cistanche deserticola часто використовується клінічнолікувати імпотенцію, дисменорея,безпліддя, тощо cвикликаний нирками яндефіцит. Liu Rong та ін. використовували Cistanche як основний інгредієнт для лікування гінекологічних захворювань, таких як лютеїнова недостатність, безпліддя, вторинна аменорея, менопаузальний синдром дефіциту нирок-ян, дефіцит ян і дисменорея, пов’язана з охолодженням крові, а також післяпологові труднощі з дефекацією – клінічна ефективність [5]. У шести літніх пацієнтів віком від 68 до 83 років з низьким рівнем статевих гормонів спостерігалося середнє підвищення рівня тестостерону в сироватці крові після прийому відвару цистанхеї всередину протягом двох тижнів.
24. 7% [6].
1.2 Експериментальні дослідження та механізм дії
Глікозид фенілетанолу Cistanche deserticola може покращити ураження матки, яєчників, тимуса та селезінки у модельних щурів у перименопаузі; він може підвищувати рівень статевих гормонів, таких як сироватковий естрадіол (E2) і тестостерон (T); він може збільшувати вміст пов’язаних рецепторів статевих гормонів, наприклад, рецепторів андрогенів (AR) у гіпоталамусі та рецепторів естрогенів (ER) у гіпоталамусі, гіпофізі та матці [7]. Фенілетанолглікозид може підвищувати рівні експресії білка CYP11A1 і CYP17A1, ключових ферментів шляху синтезу тестостерону у самців щурів, у клітинах Лейдіга, таким чином підвищуючи рівні тестостерону та прогестерону в сироватці крові щурів; в той же час, рівні тестостерону і прогестерону в печінці Експресія метаболічного ферменту CYP3A4 також впливає; це може бути пов'язано з позитивним і негативним зворотним зв'язком регуляції гормонів в організмі [8].
Синдром ниркової недостатності тісно пов'язаний з гіпофункцією або дисфункцією системи осі гіпоталамус-гіпофіз-мішень [9]. Тонізуюча та зміцнювальна дія Cistanche deserticola на нирки зумовлена одним із його активних інгредієнтів, глікозидами фенілетанолу, які головним чином впливають на репродуктивну систему двома шляхами: по-перше, він посилює функцію осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники та сприяє вивільнення відповідних передавачів в організмі. і виділення гормонів, поліпшення сексуального бажання; по-друге, він працює, протистоячи втомі та покращуючи роботу організму [10].
2 Вплив на травну систему
2.1 Клінічне застосування
Основним клінічним ефектом цистанхея на травну систему є проносне. Запор характеризується уповільненням випорожнення, сухим і твердим стільцем та/або утрудненням дефекації. Cistanche deserticola має ефект зволоження кишечника, живлення крові, діурез і проносні засоби, і часто використовується клінічно для лікування різних типів запорів. Клінічні випробування показали, що цистанша з одним смаком має хорошу клінічну ефективність у лікуванні запорів, спричинених гемодіалізом; Ван Лінфен та інші розділили пацієнтів на групу Cistanche deserticola та групу діалізу. Пацієнти в групі Cistanche розводили 30 г Cistanche у воді до 100 мл і часто пили замість чаю під час діалізу. Після 3 місяців лікування було виявлено, що відвар цистанки пустерної з одним смаком може ефективно покращувати дефекацію, і його ефект є тривалим, і побічних реакцій, таких як біль у животі та діарея, не виявлено [11].
2.2 Експериментальні дослідження та пов'язані з ними механізми
Неочищений екстракт цистанхеї має послаблюючу дію і може спричиняти скорочення клубової кишки морської свинки та м’язових смужок дна шлунка щурів, і цей ефект може пригнічуватися атропіном [12]. Загальний екстракт Cistanche може скоротити час дефекації першого стільця у щурів з aдефіцит янмоделюють запор, збільшують кількість дефекації та посилюють скорочувальну функцію товстої кишки.
Він може підвищувати вміст мотиліну в сироватці крові та вазоактивного інтестинального пептиду [13]. Інше дослідження показало, що ехінацея, як один із основних біоактивних компонентів Cistanche deserticola, може значно сприяти проліферації та виживаності епітеліальних клітин кишечника MODE-K. Цей ефект може бути досягнутий через збільшення експресії трансформуючого фактора росту (TGF)- 1 [14].
В даний час клінічний ефект цистанхея на травну систему обмежується його проносною функцією. Діючими речовинами проносних засобів можуть бути загальні олігосахариди та галактит [15]. Механізм може бути пов’язаний з його холіноміметичною активністю або корекцією рівня шлунково-кишкових гормонів, що сприяє поліпшенню скоротливості шлунково-кишкового тракту. Існує припущення, що Cistanche deserticola більше підходить для лікування запорів через дефіцит Ци та дефіцит Ян. Ехінакозид, ще один компонент цистанки, має відновлювальну дію на епітеліальні клітини кишечника.
Його можна побачити лише в експериментальних дослідженнях, але очікується, що в майбутньому його використовуватимуть клінічно для розробки нових ліків.
