Новий метод прогнозування клінічних результатів серцево-судинно-нирково-метаболічного синдрому
May 22, 2024
На даний момент рекомендації з різних країн рекомендують використовувати інструменти стратифікації для стратифікації ризику захворювання. Наприклад, Американська діабетична асоціація (ADA), Американська кардіологічна асоціація (AHD) і Американський коледж кардіології (ACC) рекомендують використовувати показники PCE для оцінки серцево-судинного ризику. Китайські рекомендації рекомендують використовувати показник China-PAR для 10--річної оцінки ризику серцево-судинних захворювань. Крім того, з точки зору захворювання нирок, у рекомендаціях 2024 року Глобальної організації з дослідження захворювань нирок (KDIGO) рекомендується прогнозувати прогноз хронічної хвороби нирок (ХНН) на основі співвідношення альбумін/креатинін у сечі (UACR) і швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), але як можна такі моделі керують клінічним веденням пацієнтів з діабетом або тих, у кого розвинувся CKM? Досі бракує відповідних досліджень щодо різних моделей втручання, заснованих на прогнозних моделях.

Натисніть на Cistanche для хвороби нирок
Нещодавно AHA/ACC оновили модель прогнозування серцево-судинних захворювань і запустили модель прогнозування PREVENT. У порівнянні з попередньою моделлю PCE, нирковий біомаркер UACR і біомаркер діабету глікований гемоглобін (HbA1c) були нещодавно додані. Крім способу життя та соціально-економічних факторів, три наслідки атеросклеротичного серцево-судинного захворювання (ASCVD), серцевої недостатності (СН) і ASCVD+HF можна передбачити індивідуально або разом. Модель прогнозування розділена на три рівні ризику. Для пацієнтів 3 стадії (CKM) усіх можна класифікувати як групу високого ризику (тобто ризик більше або дорівнює 20% протягом наступних 10 років).

Ця модель має багато переваг, таких як прогнозування всіх ризиків серцево-судинних захворювань (ССЗ), видалення расової класифікації та додавання індексу соціальної депривації (SDI), зменшення віку прогнозування ризику та надання моделей покращення функції нирок і метаболізму тощо, але вона також Є ще деякі питання, наприклад, чи є точність моделі узгодженою для пацієнтів з різними стадіями CKM і різними основними захворюваннями? Чи можна це застосувати до людей з інших країн? Чи потрібно брати до уваги нові біомаркери, тобто ефекти лікування? Крім того, в даний час від цієї моделі немає вказівок щодо клінічної діагностики та планів лікування, і ці питання чекають подальших досліджень і вдосконалень у майбутньому.

Більшість попередніх моделей ризику ХХН були розроблені на основі здорових людей, але точність цих моделей ризику буде значно знижена при цукровому діабеті, а моделі прогнозування, розроблені для діабету 2 типу (ЦД 2), менш точні, ніж ті, що розроблені для загальної популяції. . Точність моделі, як правило, вища, і вона також показує вищу передбачувану здатність у китайському населенні. Проте ще є багато можливостей для вдосконалення прогнозування клінічних результатів CKM за допомогою цього типу моделі прогнозування.
Дослідження: покращення прогнозування клінічних результатів CKM
Оскільки машинне навчання проникає в усі аспекти людського життя, воно поступово відіграє дедалі важливішу роль у сфері медицини. Сучасні дослідження показують, що моделі ризику серцево-судинних захворювань, розроблені на основі машинного навчання, можуть значно покращити прогностичні можливості моделі.
Короткий зміст цієї статті
У минулому прогностичні моделі для CKM мали певні обмеження, але оскільки штучний інтелект відіграє все більш важливу роль у сфері медицини, моделі ризику серцево-судинних захворювань, розроблені на основі машинного навчання, можуть значно покращити прогностичні можливості моделі та ще більше стратифікувати ризик серцево-судинних захворювань. , раннє виявлення наслідків медикаментозного лікування, ідентифікація «респондентів» і застосування в клінічній роботі для керівництва коригуванням стратегій лікування пацієнтів. У майбутньому все ще необхідні подальші клінічні рандомізовані контрольовані дослідження, щоб перевірити ці висновки та покластися на розробку нових моделей, щоб отримати більш практичні та цінні вказівки для клінічної діагностики та лікування.
Як цистанхея лікує захворювання нирок?
Цистанхеце традиційний китайський фітопрепарат, який століттями використовувався для лікування різних захворювань, в тому числінирказахворювання. Його отримують із висушених стебелЦистанхеdeserticola, рослина, що походить із пустель Китаю та Монголії. Основними діючими компонентами цистанхи єфенілетаноїдглікозиди, ехінакозид, іактеозид, які, як було встановлено, благотворно впливають нанирказдоров'я.
Захворювання нирок, також відоме як захворювання нирок, відноситься до стану, при якому нирки не функціонують належним чином. Це може призвести до накопичення відходів і токсинів в організмі, що призводить до різних симптомів і ускладнень. Цистанхе може допомогти лікувати захворювання нирок за допомогою кількох механізмів.
По-перше, було виявлено, що цистанка має сечогінні властивості, тобто вона може збільшити вироблення сечі та допомогти вивести відпрацьовані продукти з організму. Це може допомогти полегшити навантаження на нирки та запобігти накопиченню токсинів. Стимулюючи діурез, цистанх може також допомогти знизити високий кров'яний тиск, поширене ускладнення захворювання нирок.
Крім того, було показано, що цистанх має антиоксидантну дію. Окислювальний стрес, викликаний дисбалансом між виробництвом вільних радикалів і антиоксидантним захистом організму, відіграє ключову роль у прогресуванні захворювання нирок. допомагають нейтралізувати вільні радикали та зменшити окислювальний стрес, тим самим захищаючи нирки від пошкодження. Фенілетаноїдні глікозиди, виявлені в цистанці, були особливо ефективними в поглинанні вільних радикалів і інгібуванні перекисного окислення ліпідів.
Крім того, виявлено, що цистанх має протизапальну дію. Запалення є ще одним ключовим фактором у розвитку та прогресуванні захворювання нирок. Протизапальні властивості цистанхи допомагають зменшити вироблення прозапальних цитокінів і пригнічують активацію обов’язкових шляхів запалення, таким чином полегшуючи запалення в нирках.
Крім того, було показано, що цистанх має імуномодулюючу дію. При захворюваннях нирок імунна система може бути порушена, що призводить до надмірного запалення та пошкодження тканин. Цистанхе допомагає регулювати імунну відповідь шляхом модулювання виробництва та активності імунних клітин, таких як Т-клітини та макрофаги. Ця імунна регуляція допомагає зменшити запалення та запобігти подальшому пошкодженню нирок.

Крім того, виявлено, що цистанх покращує функцію нирок, сприяючи регенерації клітин ниркових трубок. Епітеліальні клітини ниркових канальців відіграють вирішальну роль у фільтрації та реабсорбції відходів і електролітів. При захворюваннях нирок ці клітини можуть пошкоджуватися, що призводить до порушення функції нирок. Здатність цистанхи сприяти регенерації цих клітин допомагає відновити належну функцію нирок і покращити загальний стан нирок.
На додаток до цих прямих впливів на нирки, було виявлено, що цистанхед благотворно впливає на інші органи та системи організму. Такий комплексний підхід до здоров’я особливо важливий при захворюваннях нирок, оскільки захворювання часто вражає кілька органів і систем. було показано, що che має захисну дію на печінку, серце та кровоносні судини, які зазвичай уражаються захворюваннями нирок. Підтримуючи здоров’я цих органів, цистанка допомагає покращити загальну функцію нирок і запобігти подальшим ускладненням.
Підсумовуючи, цистанхея є традиційним китайським фітопрепаратом, який століттями використовувався для лікування захворювань нирок. Його активні компоненти мають сечогінну, антиоксидантну, протизапальну, імуномодулюючу та регенеруючу дію, що сприяє покращенню функції нирок і захисту нирок від подальшого пошкодження. цистанка благотворно впливає на інші органи та системи, що робить її цілісним підходом до лікування захворювань нирок.






