Традиційна китайська медична терапія еректильної дисфункції - Cistanche Tubulosa

Контакт: Одрі Ху Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Електронна пошта:audrey.hu@wecistanche.com

Хао Лі, Хун'ян Цзян, Цзіхонг Лю

Анотація

Традиційна китайська медицина (ТКМ), включаючи акупунктуру та китайські трави, використовується як альтернативна терапія для посилення лікувального ефекту при еректильній дисфункції (ЕД). Було проведено велику кількість досліджень для вивчення ефекту та механізму ТКМ для лікування ЕД. Терапевтичний ефект акупунктури на ЕД наразі залишається суперечливим. Однак деякі китайські трави показали задовільні результати, і вони могли покращити еректильну функцію шляхом активації шляху циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ) синтази оксиду азоту (NOS), збільшення експресії циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ), підвищення рівня тестостерону, зниження внутрішньоклітинної концентрації Са2 плюс, зниження регуляції сигнального шляху трансформуючого фактора росту 1 (TGF 1)/Smad2 або послаблення окисного стресу.

Ключові слова:акупунктура; китайські трави; еректильна дисфункція (ЕД); традиційна китайська медицина (ТКМ)

Лікування еректильної дисфункції (ЕД): Cistanche

вступ

Еректильна дисфункція (ЕД) є поширеним захворюванням, яке вражає близько половини чоловіків у віці від 40 до 70 років в Америці (1), і поширеність майже така ж у Китаї (2). Пероральний інгібітор фосфодіестерази типу 5 (PDE5-Is) є терапією першої лінії ЕД. Однак його ефективна швидкість становить лише 60–70 відсотків (3). У цьому стані досліджуються різні альтернативні або додаткові методи лікування для посилення лікувального ефекту при ЕД, причому традиційна китайська медицина (ТКМ) є авангардом цієї тенденції.

TCM – це цілісна модальність, що походить від стародавньої східної філософії, концепція якої передбачає, що людське тіло має набір внутрішніх гомеостатичних систем, які підтримуються балансом Інь-Ян. Інь і Ян - це дві протилежні, але взаємодоповнюючі сили, які можна розуміти як анаболічні та катаболічні процеси із західної точки зору (4). Згідно з філософськими теоріями ТКМ, хвороба виникає внаслідок дисбалансу між двома силами протягом певного періоду часу. Таким чином, метою лікування є відновлення балансу Інь і Ян.

У ТКМ рідини та кров у людських тілах виробляються та розподіляються Ци, життєвою енергією, що пронизує весь Всесвіт. Ци утворюється в результаті взаємодії Інь і Ян. Він протікає по меридіанах людського тіла і живить органи. Крім того, Qi відповідає за підвищення імунної системи та захист організму від зовнішніх патогенів. Кожен орган має свою власну Ци, яка підтримує його нормальну функцію. З точки зору ТКМ, орган — це не існуюча сутність, а теоретична конструкція з певними функціями. Незважаючи на те, що органи в ТКМ мають ту саму назву, що й органи в західній медицині, вони стосуються різних речей з різними функціями.

Нирки та печінка є двома основними органами, пов’язаними з ЕД у розумінні ТКМ. У нирках зберігається есенція, а в печінці – кров. Сутність можна визнати як силу, що відповідає за ріст, розвиток і розмноження. Крім того, він бере участь у кровотворенні і може підвищувати імунітет. На додаток до зберігання крові, печінка може модулювати об’єм крові та підтримувати потік крові. Статева і репродуктивна функції також знаходяться під контролем печінки. Таким чином, нирки та печінка є двома важливими органами з широким спектром функцій у ТКМ. І есенція, і кров за своєю природою належать Інь, отже, нирки та печінка вважаються одним джерелом. Слабкість одного органу зазвичай призводить до дисбалансу іншого. Діагностика захворювання в ТКМ полягає у визначенні моделей дисгармонії, які також називають диференціацією синдрому (5). ЕД зазвичай включає ниркові або печінкові моделі дисгармонії, такі як порожнеча інь у нирках, порожнеча ян у нирках і обов’язкове пригнічення ци печінки. Визнання взаємозв’язку між органами, залученими до ЕД, має вирішальне значення для складання ефективного плану терапії. У традиційній китайській медицині використовуються різні методики, включаючи акупунктуру, припікання, баночки, масаж і фітотерапію. За тисячі років розвитку практикуючі ТКМ створили комплексну основу для лікування ЕД. Вважається, що акупунктура та фітотерапія мають переваги для еректильної функції.

Лікування ЕД: доповнення Cistanche

Лікування ЕД голковколюванням

Акупунктура, яка визначається як введення голок в акупунктурні точки на шкірі та підлеглих тканинах, є важливим терапевтичним методом ТКМ для лікування різних захворювань. Ці акупунктурні точки вважаються контрольними точками Ци, які регулюють потік Ци. Вони можуть доставляти більше Qi до порожніх областей або органів і звільняти надлишок, коли в деяких областях накопичується занадто багато Qi, таким чином підтримуючи гомеостаз нашого тіла. Існує достатньо доказів того, що акупунктура може регулювати функцію ендокринної, кровоносної та нервової систем. Акупунктура була підтверджена як багатообіцяюча терапія для широкого спектру захворювань Національними інститутами здоров'я (NIH).

Зараз вважається, що нейрофізіологічні ефекти акупунктури є результатом активації центральної нервової системи, а також модуляції нейромедіаторів (6). Акупунктура може модулювати вивільнення оксиду азоту (NO) і деяких нейропептидів, які беруть участь у процесі ерекції (7). Були проведені деякі дослідження, щоб дослідити вплив акупунктури на еректильну функцію пацієнтів.

У 1997 році Aydin et al. провели рандомізоване контрольоване дослідження за участю 60 пацієнтів, які страждають на неорганічну ЕД, у якому протягом 6 тижнів пацієнти отримували акупунктуру на ногах і животі. Результати показали, що 60 відсотків пацієнтів у групі лікування були задоволені сексуальною активністю після акупунктурної терапії порівняно з 43 відсотками в групі плацебо, але різниця між двома групами не була статистично значущою (8). Однак результати іншого дослідження показали, що акупунктура є ефективним методом лікування психогенної ЕД. Загалом 68,4 відсотка пацієнтів у групі лікування показали задовільну відповідь, яка була значно вищою, ніж у групі плацебо (6).

Результати інших досліджень також були суперечливими. Таким чином, наявних доказів на даний момент недостатньо, щоб довести, що акупунктура є ефективним засобом лікування ЕД (9, 10). Необхідно провести подальше дослідження, щоб уточнити терапевтичний ефект акупунктури при ЕД.

Лікування ЕД китайськими травами

Велика кількість традиційних китайських трав використовувалася для лікування ЕД, застосовуваних окремо або у вигляді складних формул. Більшість лікарських трав використовуються емпірично і тому не є переконливими. У цьому стані проводиться багато досліджень, щоб дослідити основний механізм цих китайських трав за допомогою сучасних біотехнологій.

Одна китайська трава або екстракти трав

Було виявлено, що механізми китайських трав для лікування ЕД можуть включати зміни в шляху синтази оксиду азоту (NOS)-NO-циклічного гуанозинмонофосфату (cGMP), циклічного аденозинмонофосфату (cAMP), рівня тестостерону, трансформуючого фактора росту 1 (TGF 1). )/ Шлях Smad2, окислювальний стрес, а також внутрішньоклітинна концентрація Ca2 плюс. Деякі китайські трави полегшують ЕД одним шляхом, інші включають кілька шляхів (табл. 1).

Анжеліка китайська

Angelica Sinensis - це висушений корінь дягелю, основна функція якого полягає в збільшенні об'єму крові та полегшенні болю в ТКМ. Внутрішньотазове введення розчину Angelica Sinensis могло б уникнути зниження активності NOS, викликаного пошкодженням кавернозного нерва у щурів (11).

Ligusticum chuanxiong Hort

Ligusticum chuanxiong Hort висаджують в основному в південно-західному Китаї, який зазвичай використовують для прискорення кровотоку та полегшення болю. Лігустразин є вазоактивним компонентом, виділеним з Ligusticum chuanxiong Hort, який, як було показано, ефективний у розслабленні гладкої мускулатури кавернозних м’язів кроликів. Ефект був частково опосередкований підвищенням вмісту цАМФ і цГМФ (12).

Folium Ginkgo Bilobae

Folium Ginkgo Biloba - це листя рослини Ginkgoaceae, яка росте по всьому Китаю. Показано, що екстракт гінкго білоба має вазопротекторну та нейропротекторну дію. EGb761 є ефективним екстрактом Folium Ginkgo Bilobae. Повідомлялося, що EGb761 зберігає нейронну синтазу оксиду азоту (nNOS)-позитивні нервові волокна після пошкодження кавернозного нерва у щурів (13). Крім того, введення EGb761 могло посилити безконтактну ерекцію, ерекцію статевого члена, ініційовану мозковими центрами, у самців щурів за рахунок збільшення вмісту дофаміну в деяких частинах мозку (14, 15).

Плід кнідіума звичайного

Cnidium Fruit звичайний — плід Cnidium monnieri. Його використовували в основному для лікування стригучого лишаю, набряку жіночих статевих органів і чоловічої імпотенції. Остол є одним з основних компонентів плодів кнідіума звичайного, який, як було показано, має судинорозширювальний ефект. Повідомлялося, що остиол мав розслаблюючу дію на смужки кавернозного тіла кролика, що могло включати вивільнення NO з ендотелію та інгібування фосфодіестерази (16). Деякі інші екстракти плодів Cnidium Fruit, такі як імператорін і ксантотоксин, також виявляли розслаблюючу дію на кавернозне тіло кролика з інтактним ендотелієм (17).

Tribulus Terrestris

Tribulus Terrestris є плодом рослини Zygophyllaceae, яка росте в основному в Північному Китаї. З давніх часів він був визнаний афродизіаком. Багато експериментів на тваринах підтвердили, що Tribulus Terrestris може покращити еректильну функцію. Раніше вважалося, що трибулус террестрис є афродизіаком через його здатність підвищувати андроген (18). Проте все більше і більше досліджень показують, що добавки Tribulus Terrestris не можуть значно підвищити рівень тестостерону в сироватці крові (19, 20). Отже, точний механізм, що лежить в основі його проеректильної властивості, потребує подальшого дослідження.

Morinda Officinalis Як

Morinda officinalis Як висушений корінь morinda officinalis широко використовується в Китаї. У ТКМ його зазвичай використовують для лікування ревматоїдного артриту та імпотенції. Було показано, що попередня обробка водним екстрактом Morinda officinalis How може покращити сексуальну активність і підвищити рівень тестостерону в сироватці самців щурів, які страждають від репродуктивних порушень (21). Це узгоджується з результатами іншого дослідження, яке продемонструвало, що пероральний прийом bajijiasu, екстракту Morinda officinalis How, покращує сексуальну поведінку та підвищує концентрацію тестостерону як у нормальних мишей, так і у мишей з дефіцитом нирок-ян (22). Однак основний механізм потребує подальшого дослідження.

Herba Cistanche

Herba Cistancheце висушене стебло виду Cistanche, який росте в надзвичайно посушливих районах з інтенсивним сонячним світлом. Застосовується як загальнозміцнюючий засіб при хронічних захворюваннях нирок, імпотенції, деяких гінекологічних захворюваннях. різноманітніхімічні складові Herba Cistancheбули вивчені та показали певну біоактивність, таку як антиоксидантна, нейропротекторна та проти старіння (23). Було показано, щоЕкстракт цистанхискорочував латентний період ерекції та подовжував тривалість ерекції у кастрованих щурів. Екстракт з HerbaЦистанхеповідомлялося про підвищення рівня статевих гормонів у щурів (24). Інший екстракт Herba Cistanche, ехінакозид, міг викликати залежну від ендотелію релаксацію кілець аорти через шлях NO-cGMP у щурів (25). Однак чиHerba Cistancheпокращує еректильну функцію за допомогою цього шляху, потребує подальших досліджень.

Semen cuscutae

Semen cuscutae — це висушені стиглі насіння Cuscuta Chinensis Lam. У Китаї його тисячоліттями використовували для лікування імпотенції та виділення насінної рідини. Флавони з Semen cuscutae можуть усунути симптоми дефіциту ниркової янь шляхом відновлення рівня тестостерону та експресії андрогенних рецепторів у нирках і яєчках (26).

женьшень

Женьшень є коренем деяких рослин аралієвих, які ростуть переважно на північному сході Китаю. Женьшень - дорога і відома китайська трава, яка широко використовується в багатьох країнах Азії. Його використовували для підтримки гомеостазу та підвищення життєвої енергії в організмі людини протягом тисяч років. Багатоцентрове, плацебо-контрольоване та подвійне сліпе клінічне дослідження підтвердило, що тривалий прийом екстрактів корейського червоного женьшеню може покращити еректильну функцію у пацієнтів (27). Гінзенозиди є основними активними компонентами женьшеню і мають протизапальну, протипухлинну, антиоксидантну дію, а також інгібують апоптоз. Серед різних видів гінзенозидів найбільшу увагу привернув гінзенозид Rg3. Пероральне введення Rg3 через зонд може захистити еректильну здатність щурів з діабетом, запобігаючи дегенерації нейронів у дорсальних нервах статевого члена та зменшуючи окислювальний стрес у кавернозному тілі (28).

Lycium barbarum L

Lycium barbarum L — це плід Lycium barbarum і має широкий спектр біологічної активності. Він відіграє важливу роль у лікуванні деяких хронічних захворювань, таких як гіперліпідемія, гепатит, діабет і чоловіче безпліддя. Полісахариди, витягнуті з Lycium barbarum, виявляють антиоксидантні властивості, які можуть скоротити затримку ерекції пеніса та затримку підйому у гемікастрованих щурів (29). Крім того, введення полісахаридів Lycium barbarum може сприяти регенерації нервів і відновленню еректильної функції у щурів, які страждають від пошкодження кавернозного нерва (30).

Екстракт цистанхи

Формула китайської трав'яної суміші

Насправді, більшість китайських трав зараз використовуються у формі складних формул відповідно до деяких суворих правил. Типова китайська трав'яна формула складається з чотирьох основних елементів, які виконують різні ролі: «Монарх», «Міністр», «Помічник» і «Слуга», кожен з яких може містити один або кілька препаратів. Така комбінація може посилити терапевтичний ефект і зменшити токсичність однієї трави (43). Було створено різноманітні складні формули для лікування ЕД, такі як капсули Shuganyiyang та Yidiyin.

Капсула Shuganyiyang

Капсула Shuganyiyang - це формула, що складається з 15 китайських трав, які можуть посилити кровообіг, активувати Ян і відновити життєву сутність людського тіла. Повідомлялося, що капсула Shuganyiyang покращує внутрішньокавернозний тиск при артеріогенній ЕД у щурів шляхом активації шляху NOS-cGMP і зниження експресії PDE5 (44).

ідиїнь

Було показано, що Yidio, китайський трав’яний відвар, який використовується для лікування діабетичної ЕД, покращує еректильну функцію у хворих на діабет і щурів. Комбіноване застосування їдіїну та гіпоглікемічних препаратів може підвищити показники пацієнтів за міжнародним індексом еректильної функції-5 (IIEF-5) більше, ніж монотерапія гіпоглікемічним препаратом. Експерименти на тваринах показали, що введення Yidiyin підвищило еректильну функцію щурів через активацію шляху NOS-cGMP (45).

Окрім цих двох формул, деякі інші формули також використовуються для лікування ЕД у клінічній практиці, включаючи пігулку Yougui, таблетку Xiaoyao, капсулу Fufangxuanju тощо. Однак досі було проведено кілька фундаментальних досліджень для вивчення їх механізмів. Ми очікуємо, що в майбутньому буде проведено більше відповідних досліджень.

Висновки

ТКМ є ефективним альтернативним терапевтичним методом ЕД. Зараз різні китайські трави використовуються для пацієнтів з ЕД у клінічній практиці та показують задовільні результати. Результати деяких базових досліджень показали, що китайські трави можуть покращити еректильну функцію шляхом активації шляху NOS-NO-cGMP, підвищення експресії цАМФ, підвищення рівня тестостерону, зниження внутрішньоклітинної концентрації Ca2 плюс або полегшення окислювального стресу. Це полегшує наше розуміння механізму та ефекту китайських трав. Однак більшість цих досліджень проводилися на тваринах. Для подальшого уточнення ефектів і клінічного застосування китайських трав і трав’яних формул необхідно провести добре сплановані РКД. Крім того, терапевтичний ефект акупунктури на ЕД все ще є дискусійним. Таким чином, необхідно знайти більш ефективну схему акупунктури. Загалом ТКМ є багатообіцяючою терапією ЕД і потребує подальших досліджень.

Список літератури

1. Heruti RJ, Sharabi Y, Arbel Y та ін. Поширеність еректильної дисфункції серед чоловіків з гіпертонією та прегіпертензією віком 25-40 років. J Sex Med 2007; 4: 596-601.

2. Huang YP, Chen B, Ping P та ін. Розвиток асексуальності у чоловіків середнього та старшого віку. PLoS One 2014; 9: e92794.

3. Bechara A, Casabé A, De Bonis W та ін. Дванадцятимісячна ефективність і безпека ударно-хвильової терапії низької інтенсивності для лікування еректильної дисфункції у пацієнтів, які не реагують на інгібітори фосфодіестерази типу 5. Sex Med 2016;4:e225-32.

4. Leong PK, Wong HS, Chen J та ін. Зміцнення Ян/Ці: терапія травами для лікування синдрому хронічної втоми

дефіцит ян? Evid Based Complement Alternat Med 2015; 2015: 945901.

5. Pang B, Zhou Q, Zhao TY та ін. Інноваційні думки про лікування діабету з точки зору традиційної китайської медицини. Evid Based Complement Alternat Med 2015; 2015: 905432.

6. Cui X, Zhou J, Qin Z та ін. Акупунктура при еректильній дисфункції: систематичний огляд. Міжнародне дослідження BioMed 2016; 2016: 2171923.

7. Cui X, Li X, Peng W та ін. Акупунктура при еректильній дисфункції: протокол систематичного огляду. BMJ відкрито 2015; 5: e007040.

8. Aydin S, Ercan M, Çaşkurlu T та ін. Акупунктура та гіпнотичні пропозиції в лікуванні неорганічної чоловічої статевої дисфункції. Scand J Urol Nephrol 1997; 31: 271-4.

9. Lee MS, Shin BC, Ernst E. Акупунктура для лікування еректильної дисфункції: систематичний огляд. BJU Int 2009;104:366-70.

10. Tsai MY, Liu CT, Chang CC та ін. Огляд відповідної літератури про можливу роль акупунктури в лікуванні чоловічої сексуальної дисфункції. Акупунктура Мед

11. Hu WL, Hu LQ, Cheng B та ін. Вплив Angelica Sinensis на активність NOS у тканинах статевого члена щурів після роздавлювання кавернозних нервів. Zhonghua Nan Ke Xue 2001; 7: 29-31.

12. Xiao HJ, Wang T, Chen J та ін. Chuanxiongzine розслаблює ізольовані смужки кавернозного тіла і підвищує внутрішньокавернозний тиск у кроликів. Int J Impot Res 2010; 22: 120-6.

13. Wu YN, Liao CH, Chen KC та ін. Вплив екстракту гінкго білоба (EGb-761) на відновлення еректильної дисфункції в моделі двостороннього пошкодження кавернозного нерва у щурів. Урологія 2015;85:1214.e7-15.

14. Yeh KY, Wu CH, Tai MY та ін. Екстракт гінкго білоба посилює безконтактну ерекцію у щурів: роль дофаміну в паравентрикулярному ядрі та мезолімбічній системі. Neuroscience 2011; 189: 199-206.

15. Yeh KY, Liu YZ, Tai MY та ін. Лікування екстрактом гінкго білоба підвищує безконтактну ерекцію та центральний рівень дофаміну у щурів: роль ядра ложа кінцевої смуги та медіальної преоптичної області. Психофармакологія 2010; 210: 585-90.

16. Liao H, Jacob R. Китайські рослинні препарати для еректильної дисфункції через сигнальний шлях NO-cGMP-PDE5. Zhonghua Nan Ke Xue 2012; 18: 260-5.

17. Chiou WF, Huang YL, Chen CF та ін. Судинорозслаблюючий ефект кумаринів з Cnidium monnieri на кавернозне тіло кролика. Planta Med 2001; 67: 282-4.

18. Гаутаман К, Ганесан А.П. Гормональний вплив Tribulus Terrestris і його роль у лікуванні еректильної дисфункції у чоловіків--оцінка на приматах, кроликах і щурах. Фітомедицина 2008; 15: 44-54.

19. Нейчев В., Мітев В. Просексуальні та андрогенні ефекти Tribulus Terrestris L.: факт чи вигадка. J Ethnopharmacol 2016; 179: 345-55.

20. Santos CA Jr, Reis LO, Destro-Saade R та ін. Tribulus Terrestris проти плацебо в лікуванні еректильної дисфункції: проспективне, рандомізоване, подвійне сліпе дослідження. Actas Urol Esp 2014; 38: 244-8.

21. Song B, Wang F, Wang W. Вплив водного екстракту Morinda officinalis FC на порушення осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчка, спричинене мікрохвильовою піччю, у самців щурів Sprague-Dawley. Evid Based Complement Alternat Med 2015; 2015: 360730.

22. Wu ZQ, Chen DL, Lin FH та ін. Вплив bajijiasu, виділеного з Morinda officinalis FC, на статеву функцію самців мишей і його антиоксидантний захист сперми людини. J Ethnopharmacol 2015; 164: 283-92.

23. Li Z, Lin H, Gu L та ін. Herba Cistanche (Rou Cong-Rong): один із найкращих фармацевтичних подарунків традиційної китайської медицини. Front Pharmacol 2016; 7:41.

24. Wang T, Chen C, Yang M та ін. Етаноловий екстракт Cistanche tubulosa опосередковує рівень статевих гормонів щурів шляхом індукції тестикулярних стероїдних ферментів. Pharm Biol 2016; 54: 481-7.

25. He WJ, Fang TH, Ma X та ін. Ехінакозид викликає залежну від ендотелію релаксацію в кільцях аорти щурів через шлях NO-cGMP. Planta Med 2009; 75: 1400-4.

26. Yang J, Wang Y, Bao Y та ін. Загальна кількість флавонів із Semen cuscutae скасовує зниження рівня тестостерону та експресію гена рецептора андрогенів у мишей з дефіцитом нирок Ян. J Ethnopharmacol 2008; 119: 166-71.

27. Choi YD, Park CW, Jang J та ін. Вплив екстракту ягід корейського женьшеню на сексуальну функцію у чоловіків з еректильною дисфункцією: багатоцентрове, плацебо-контрольоване, подвійне сліпе клінічне дослідження. Int J Impot Res 2013; 25: 45-50.

28. Liu T, Peng YF, Jia C та ін. Гінзенозид Rg3 покращує еректильну функцію у стрептозотоцин-індукованих діабетичних щурів. J Sex Med 2015;12:611-20.

29. Luo Q, Li Z, Huang X та ін. Полісахариди Lycium barbarum: захисні ефекти проти теплового пошкодження сім’яників щурів і H2O2-індукованого пошкодження ДНК у клітинах яєчок миші та сприятливий вплив на сексуальну поведінку та репродуктивну функцію гемікастрованих щурів. Life Sci 2006; 79: 613-21.

30. Zhao ZK, Yu HL, Liu B та ін. Антиоксидантний механізм полісахаридів Lycium barbarum сприяє відновленню та регенерації після пошкодження кавернозного нерва. Neural Regen Res 2016; 11: 1312-21.

31. Liu JH, Chen J, Wang T та ін. Вплив тетрандріну на цитозольну концентрацію вільного кальцію в гладком'язових клітинах кавернозного тіла кроликів. Азіатський Дж. Андрол 2006; 8: 405-9.

32. Chen J, Qi J, Chen F та ін. Релаксаційні механізми порівняння на тканині кавернозного тіла кролика in vitro. Азіатський Дж. Андрол 2007; 9: 795-800.

33. Chen J, Liu JH, Wang T та ін. Вплив рослинного екстракту на рівні циклічного аденозинмонофосфату та циклічного гуанозинмонофосфату в кавернозному тілі кролика in vitro. Азіатський Дж. Андрол 2008; 10: 307-12.

34. Temkitthawon P, Hinds TR, Beavo JA, et al. Kaempferia parviflora, рослина, яка використовується в традиційній медицині для підвищення сексуальної активності, містить велику кількість інгібіторів PDE5 з низькою спорідненістю. J Ethnopharmacol 2011; 137: 1437-41.

35. Jansakul C, Tachanaparuksa K, Mulvany MJ та ін. Механізми релаксації 3, 5, 7, 3', 4'-пентаметоксифлавону на ізольованій кавернозі людини. Eur J Pharmacol 2012; 691: 235-44.

36. Li H, He WY, Lin F та ін. Сапоніни Panax notoginseng покращують еректильну функцію шляхом послаблення окислювального стресу, відновлення активності Akt і захисту ендотеліальних і гладком’язових клітин у діабетичних щурів з еректильною дисфункцією. Urol Int 2014; 93: 92-9.

37. Lin F, Gou X. Сапоніни Panax notoginseng покращують еректильну дисфункцію у діабетичних щурів, захищаючи ендотеліальну функцію кавернозного тіла статевого члена. Int J Impot Res 2013; 25: 206-11.

38. Tan Y, Ming Z, Tang Q та ін. Вплив берберину на експресію мРНК синтази оксиду азоту (NOS) у кавернозному тілі щурів. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci 2005; 25: 127-30.

39. Tan Y, Tang Q, Hu BR та ін. Антиоксидантні властивості берберину на культивованих гладком'язових клітинах кавернозного тіла кролика, пошкоджених перекисом водню. Acta Pharmacol Sin 2007; 28: 1914-8.

40. Li Y, Jiang J, He Y та ін. Ікаріїн у поєднанні з бревіскапіном покращує еректильну функцію щурів зі спонтанною гіпертензією. J Sex Med 2014;11:2143-52.

41. Liu T, Xin H, Li WR та ін. Вплив ікаріну на поліпшення еректильної функції у стрептозотоцин-індукованих діабетичних щурів. J Sex Med 2011; 8: 2761-72.

42. Zhang ZB, Yang QT. Тестостеронові міметичні властивості ікаріну. Азіатський Дж. Андрол 2006; 8: 601-5.

43. Yuan H, Ma Q, Ye L та ін. Народна медицина та сучасна медицина з натуральних продуктів. Молекули 2016;21. pii: E559.

44. Wang J, Wang Q, Liu B та ін. Китайська рослинна формула, капсула Shuganyiyang, покращує еректильну функцію у самців щурів шляхом модуляції медіаторів Nos-CGMP. Урологія 2012;79:241.e1-6.

45. Feng XT, Qin CB, Leng J та ін. Yidiyin, китайський трав’яний відвар, покращує еректильну дисфункцію у хворих на цукровий діабет і щурів через шлях NO-cGMP. Biosci Biotechnol Biochem 2012; 76: 257-63.

Традиційна китайська лікарська трава для лікування ЕД: доповнення Cistanche