Національна комісія з охорони здоров’я оприлюднила останні рекомендації щодо дієти для дорослих із хронічною хворобою нирок
Feb 20, 2024
Як то кажуть, домовитися між собою непросто. На даний момент більшість дієтичних рекомендацій, пов’язаних з хронічною хворобою нирок (ХХН), є іноземними. Рецепти походять від «білого рису», такого як середземноморська дієта. Багато пацієнтів із ХХН у Китаї погано сприймаються та не дотримуються режиму лікування. Примусове прийняття цих рецептів може навіть викликати у пацієнта такі симптоми, як анорексія, що призведе до більш серйозних наслідків. Крім того, існують великі відмінності в харчуванні між північчю і півднем, східним і західним регіонами Китаю, а також є значні відмінності в харчових інгредієнтах, яким люди віддають перевагу. Отже, як ми покращуємо дотримання дієти китайськими пацієнтами з ХХН?

Клацніть на Cistanche tubulosa для захворювання нирок
Перед святом Весни у 2024 році Національна комісія з охорони здоров’я випустила останній посібник із харчового харчування для дорослих із ХХН. Варто зазначити, що рецепти в цьому посібнику походять з усього Китаю, охоплюючи північно-східний, північний, центральний, східний, південний, північно-західний, південно-західний та інші регіони. Ця стаття містить 10 основних принципів дієтичного харчування та приклади рецептів із 7 регіонів, щоб допомогти клінічним працівникам у різних регіонах надавати відповідні дієтичні поради пацієнтам.
10 основних принципів харчового харчування
1. Різноманітне харчування, вибирайте в розстрочку
Різноманітність їжі є основою для досягнення раціонального та збалансованого харчування. Пацієнти з хронічною хворобою нирок повинні дотримуватися повноцінного і різноманітного харчування. Їм рекомендується їсти більше 12 видів їжі на день і більше 25 видів їжі на тиждень.
Загальні дієтичні рекомендації для пацієнтів із ХХН 1–2 стадії: наголос на рослинній їжі та включення овочів до кожного прийому їжі.
Загальні рекомендації щодо харчування хворих на ХХН 3-5 стадії: дотримуватися принципів харчування рослинного походження та дотримуватися низькобілкової дієти.
2. Достатня кількість енергії, розумна вага, відповідне зерно та оптимізована основна їжа
Рекомендоване споживання енергії для пацієнтів із ХХН становить від 30 до 35 ккал на кілограм ідеальної маси тіла на день. Для пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням споживання енергії можна зменшити на 500–750 ккал. Контролюйте свій індекс маси тіла (ІМТ) від 18,5 до 23,9 кг/м². Його можна відповідно збільшити, коли їм виповниться 65 років. Відповідний діапазон становить від 20,0 до 26,9 кг/м².
3. Достатня кількість білка, розумне споживання риби, птиці, бобів, яєць, молока та м’яса
Клінічні дієтологи або спеціалісти повинні підбирати тип і кількість білка в їжі пацієнтів із ХХН відповідно до стадії захворювання. На якісний білок має припадати більше 50% від загальної кількості білка. Високоякісним білком зазвичай багата тваринна їжа і соєві боби. З продуктів тваринного походження ви можете вибрати біле м’ясо, наприклад рибу та птицю. Продукти з червоного м’яса, такі як свинина, яловичина, баранина тощо, слід їсти якомога менше. Як правило, 1-2 рази на тиждень, не більше 50 г кожного разу. При виникненні ниркової анемії кількість можна відповідно збільшити.
4. Велика кількість овочів і достатня кількість фруктів
Пацієнтам із ХХН рекомендується правильно споживати овочі та фрукти. Рекомендується щодня споживати 300-500 г овочів і 200-350 г фруктів. Пацієнти з діабетичною нефропатією можуть відповідно зменшити щоденне споживання фруктів до 100-200 г.
5. Зменшіть сіль, щоб контролювати жир, обмежте фосфор і контролюйте калій
Намагайтеся вибирати натуральні ароматизатори для приправ, такі як глід, лимон, перець, горошини сичуаньського перцю, оцет тощо. Пацієнти з ХХН із набряками повинні дотримуватися дієти з низьким вмістом солі під керівництвом клінічного дієтолога або фахівця з щоденним споживанням солі не більше 3 г; при сильних набряках безсольова дієта (нат<1000 mg) or a low-sodium diet ( Sodium <500mg).
6. Пийте достатню кількість води та залишайтеся в межах своїх можливостей.
Для пацієнтів із ХХН без набряків і нормальним виділенням сечі добове споживання води становить 1500–1700 мл. В інших випадках, таких як діаліз і олігурія, необхідно жити по коштах.
7. Раціонально підбирати харчові та лікарські речовини та правильно регулювати добавки
Речовини, які мають таке ж походження, як їжа та ліки, такі як ямс, желатин з ослячої шкіри, хризантема, жимолость тощо, потребують адаптації до індивідуальних умов, часу та місцевих умов.
8. Розумно вибирайте поживні та здорові продукти для покращення харчового статусу
Відповідні харчові продукти слід давати відповідно до стану пацієнта, регулярно оцінювати та контролювати, а також слід негайно надавати рекомендації щодо харчування.
9. Їжте регулярно, обмежте споживання алкоголю та помірно займайтеся спортом
10. Регулярно контролюйте та зміцнюйте самоконтроль

Приклади рецептів з різних місць
01 Північно-східний район
Мешканці Північно-Східного Китаю в основному їдять рис, локшину, м’ясо худоби та птиці, а також молоко (райони пасовища), а їхні способи приготування переважно включають тушковане м’ясо, яке є густим і твердим, із сильним смаком і кольором. Ця серія рецептів дотримується принципів харчового харчування для хворих на ХХН, раціонально поєднує північно-східні спеціальні інгредієнти та в основному використовує низькобілкові продукти з рису та пшеничного крохмалю як основні продукти харчування. Дотримуючись традиційної культури харчування регіону та зберігаючи спеціальну дієту, слід максимально скоротити вживання солі, олії та м’яса.
02 Північно-західний регіон
Жителі північного заходу люблять їсти макарони. Їх основною їжею є пшениця, кукурудза та інші злаки. Їх м'ясо в основному яловичина і баранина. Вони багаті на дині та фрукти та відносно мало зелених листових овочів. Влітку мешканці люблять легку вегетаріанську їжу, а взимку – гостру, кислу, солону та ситну. Ця серія рецептів дотримується принципів харчового харчування хворих на ХХН та раціонально поєднує сезонні спеціалізовані інгредієнти північно-західного регіону. При дотриманні регіональних традицій і культури харчування національних меншин, дотриманні особливого режиму харчування максимально скорочується вживання олії, солі, м'яса.
03 Північний Китай
Більшість місць у Північному Китаї люблять їсти макарони та м’ясо худоби та птиці, не так багато овочів і водних продуктів і переважно їдять важкі та солоні страви. Ця серія рецептів відповідає принципам харчового харчування хворих на ХХН. При дотриманні традиційної харчової культури регіону та збереженні особливої дієти кількість олії та солі максимально зменшено.
04 Регіон Хуадун
Рис є основним продуктом харчування в більшості районів Східного Китаю, і існує велика кількість водних продуктів, таких як озерний і річковий свіжий корм. Смак легкий і має ознаки східного здорового харчування. Ця серія рецептів відповідає принципам харчового харчування для пацієнтів із ХХН, розумно поєднує сезонні особливі інгредієнти Східного Китаю, поважає традиційну харчову культуру регіону, зберігає особливу дієту, зберігаючи низьку кількість олії та солі, а також зменшує кількість м'яса.
05 Центральний Китай
Рис є основним продуктом харчування в більшості районів Східного Китаю, і існує велика кількість водних продуктів, таких як озерний і річковий свіжий корм. Смак легкий і має ознаки східного здорового харчування. Ця серія рецептів відповідає принципам харчового харчування для пацієнтів із ХХН, розумно поєднує сезонні особливі інгредієнти Східного Китаю, поважає традиційну харчову культуру регіону, зберігає особливу дієту, зберігаючи низьку кількість олії та солі, а також зменшує кількість м'яса.
06 Південно-Західний регіон
Мешканці південно-західного регіону в основному їдять рис і клейкий рис як основну їжу, а їх м’ясо складається переважно з м’яса птиці та худоби, яке має сильний смак, і більшість людей любить гостру, нудну та кислу їжу. Ця серія рецептів дотримується принципів харчового харчування для хворих на ХХН і розумно поєднує особливі інгредієнти Південно-Західного Китаю. Поважаючи традиційну культуру харчування регіону та зберігаючи спеціальну дієту, він відповідним чином збільшує споживання водних продуктів і зменшує використання олії, солі та приправ, наскільки це можливо. кількість.
07 Південний Китай
Основною їжею жителів Південного Китаю є рис, і вони мають звичку пити суп. Вони часто їдять свіжі овочі та водні продукти. Їх смак, як правило, легкий, а деякі ділянки люблять гостру їжу. Ця серія рецептів відповідає принципам харчового харчування для пацієнтів із ХХН, розумно поєднує особливі інгредієнти Південного Китаю, поважає традиційну харчову культуру регіону, зберігає особливу дієту, зменшує споживання супу або не п’є суп Лаохуо та підтримує використання меншої кількості олії та солі. Можливо скоротити вживання шашлику.
Як цистанхея лікує захворювання нирок?
Цистанхеце традиційний китайський фітопрепарат, який століттями використовувався для лікування різних захворювань, в тому числінирказахворювання. Його отримують із висушених стебелЦистанхепустелікола, рослина, що походить із пустель Китаю та Монголії. Основними діючими компонентами цистанхи єфенілетаноїдглікозиди, ехінакозид, іактеозид, які, як було встановлено, сприятливо впливають на здоров’я нирок.
Захворювання нирок, також відоме як захворювання нирок, — це стан, при якому нирки не функціонують належним чином. Це може призвести до накопичення відходів і токсинів в організмі, що призводить до різних симптомів і ускладнень. Цистанхе може допомогти лікувати захворювання нирок за допомогою кількох механізмів.
По-перше, було виявлено, що цистанка має сечогінні властивості, тобто вона може збільшити вироблення сечі та допомогти вивести відпрацьовані продукти з організму. Це може допомогти полегшити навантаження на нирки та запобігти накопиченню токсинів. Стимулюючи діурез, цистанх може також допомогти знизити високий кров'яний тиск, поширене ускладнення захворювання нирок.
Крім того, було показано, що цистанх має антиоксидантну дію. Окислювальний стрес, викликаний дисбалансом між виробництвом вільних радикалів і антиоксидантним захистом організму, відіграє ключову роль у прогресуванні захворювання нирок. допомагають нейтралізувати вільні радикали та зменшити окислювальний стрес, тим самим захищаючи нирки від пошкодження. Фенілетаноїдні глікозиди, виявлені в цистанці, були особливо ефективними в поглинанні вільних радикалів і інгібуванні перекисного окислення ліпідів.
Крім того, виявлено, що цистанх має протизапальну дію. Запалення є ще одним ключовим фактором у розвитку та прогресуванні захворювання нирок. Протизапальні властивості цистанхи допомагають зменшити вироблення прозапальних цитокінів і пригнічують активацію обов’язкових шляхів запалення, таким чином полегшуючи запалення в нирках.
Крім того, було показано, що цистанка має імуномодулюючу дію. При захворюваннях нирок імунна система може бути порушена, що призводить до надмірного запалення та пошкодження тканин. Цистанхе допомагає регулювати імунну відповідь, модулюючи виробництво та активність імунних клітин, таких як Т-клітини та макрофаги. Ця імунна регуляція допомагає зменшити запалення та запобігти подальшому пошкодженню нирок.

Крім того, виявлено, що цистанх покращує функцію нирок, сприяючи регенерації клітин ниркових трубок. Епітеліальні клітини ниркових канальців відіграють вирішальну роль у фільтрації та реабсорбції відходів і електролітів. При захворюваннях нирок ці клітини можуть пошкоджуватися, що призводить до порушення функції нирок. Здатність цистанхи сприяти регенерації цих клітин допомагає відновити правильну функцію нирок і покращити загальний стан нирок.
На додаток до цих прямих впливів на нирки, було виявлено, що цистанхед благотворно впливає на інші органи та системи організму. Такий комплексний підхід до здоров’я особливо важливий при захворюваннях нирок, оскільки захворювання часто вражає кілька органів і систем. було показано, що che має захисну дію на печінку, серце та кровоносні судини, які зазвичай уражаються захворюваннями нирок. Підтримуючи здоров’я цих органів, цистанх допомагає покращити загальну функцію нирок і запобігти подальшим ускладненням.
Підсумовуючи, цистанхея є традиційним китайським фітопрепаратом, який століттями використовувався для лікування захворювань нирок. Його активні компоненти мають сечогінну, антиоксидантну, протизапальну, імуномодулюючу та регенеруючу дію, що сприяє покращенню функції нирок і захисту нирок від подальшого пошкодження. цистанка благотворно впливає на інші органи та системи, що робить її цілісним підходом до лікування захворювань нирок.






