Вплив сну на нав’язливі спогади в повсякденному житті: систематичний огляд і мета-аналіз експериментів із фільмами про травми. Частина 1

Анотація

Цілі дослідження:

Синтезувати літературу про вплив сну проти неспання на частоту та страждання нав’язливих спогадів у повсякденному житті після перегляду фільмів із тривожним вмістом як проксі травматичних переживань.

Нав'язлива пам'ять - це форма пам'яті, яка настільки інтенсивно закарбована в нашому мозку, що нам часто важко забути або забути про неї. Можливо, є деякі люди, які думають про якийсь поганий досвід, який стався з ними, який не змушує людей почуватися добре, але вони можуть допомогти нам розвиватися. Однак для інших нав’язливі спогади можуть завдати більше болю та страждань, особливо якщо вони викликані травматичною подією.

Проте деякі дослідження показують, що нав’язливі спогади можуть позитивно впливати на нашу пам’ять. У ході дослідження дослідники відстежували вплив нав’язливих і ненав’язливих спогадів на мозок і виявили, що нав’язливі спогади покращують нашу пам’ять.

Причина такого покращення пам’яті може бути пов’язана з характеристиками самої інтрузивної пам’яті. Вони можуть бути дуже яскравими та глибоко закарбованими в нашій свідомості, що може допомогти нам легше згадати важливу інформацію. Крім того, оскільки нав’язливі спогади часто викликаються пам’ятними ситуаціями, які ми переживаємо і які можуть бути пов’язані з інформацією, яку ми дізналися, вони можуть діяти як «рамка пам’яті». Крім того, оскільки нав’язливі спогади вже пов’язані з нашими емоційними та фізіологічними реакціями, вони краще стимулюють різні області нашого мозку та допомагають нам краще зосередитися на процесі пам’яті.

Загалом, незважаючи на те, що нав’язливі спогади можуть викликати деякий дискомфорт і біль, позитивно вони також можуть впливати на нашу пам’ять, полегшуючи нам згадувати важливу інформацію та ставати кращою людиною. Видно, що нам потрібно вдосконалювати пам'ять. Cistanche deserticola може значно покращити пам'ять, оскільки Cistanche deserticola є традиційним китайським лікарським матеріалом з багатьма унікальними ефектами, одним із яких є покращення пам'яті. Ефективність м’ясного фаршу пов’язана з різними активними інгредієнтами, які він містить, включаючи кислоти, полісахариди, флавоноїди тощо. Ці інгредієнти можуть сприяти здоров’ю мозку різними способами.

Клацніть «Знай, як покращити роботу мозку».

Методи:

Ми провели систематичний огляд за допомогою пошуку PubMed і PsychInfo. Останній пошук було проведено 31 січня 2022 року. Ми включили експериментальні дослідження, у яких порівнювали групи сну та неспання під час вторгнень за допомогою методів екологічного щоденника, тоді як дослідження, у яких не було умови контролю пробудження або покладалися виключно на завдання, що викликають вторгнення, або ретроспективні опитувальники, були виключені. Для оцінки результатів було проведено мета-аналіз. Ризики упереджень оцінювали згідно з рекомендаціями Кокрана.

Результати:

У 7 розмірах ефекту, отриманих у 6 незалежних дослідженнях, сон (n=192) порівняно з неспанням (n=175) значно зменшив кількість нав’язливих спогадів (g=Хеджеса −{{ 5}}.26, p=.{{10}}4, 95% ДІ [−0.5{{20}}, −0,01 ]), але не страждання, пов’язане з ними (Hedges'g=−0,14, p=0,25, 95% ДІ [−0,38, 0,10]).

Висновки:

Хоча результати свідчать про те, що сон зменшує кількість вторгнень, існує гостра потреба в потужних попередньо зареєстрованих дослідженнях, щоб підтвердити цей ефект. Ризики упереджень у розглянутій роботі стосуються вибору звітних результатів, вимірювання результату та недотримання втручання. Обмеження поточного метааналізу включають невелику кількість досліджень, які включали лише англомовні статті, і той факт, що він не був попередньо зареєстрований.

Ключові слова:

сон; вторгнення; пам'ять; емоція; парадигма фільму травми; ПТСР; мимовільні спогади.

Заява про важливість

Поточний мета-аналіз показує, що сон, порівняно з неспанням, після негативних емоційних переживань зменшує кількість нав’язливих спогадів про ці переживання. Якби цей висновок був надійно відтворений у потужних дослідженнях, це означало б, що слід активно сприяти сну одразу після негативних емоційних переживань, оскільки це може виконувати захисну функцію, що зменшує їхні негативні наслідки. Після широкого повторення цього висновку у зразках зі здоровими учасниками з використанням лабораторних версій травматичних переживань наступним кроком буде початок вивчення втручань, що сприяють сну, після реальних травматичних переживань. Втручання, що сприяють сну, є особливо багатообіцяючими, враховуючи, що вони є економічно ефективними та легкими у виконанні, тобто їх можна застосовувати в масовому масштабі.

вступ

Вплив травматичних подій часто супроводжується мимовільними, повторюваними та тривожними спогадами про них (тобто втручання [1]). І вторгнення, і порушення сну вважаються характерними симптомами посттравматичного стресового розладу (ПТСР) [2].

Встановлено, що сон відіграє корисну роль у консолідації пам’яті [3–5]. Наприклад, нещодавня метааналітична робота виявила, що сон, порівняно з неспанням, призводить до покращення продуктивності пам’яті для матеріалу, закодованого до маніпуляції сном [3, 4]. Вважається також, що сон пом’якшує емоційну реакцію на стресові події, хоча напрямок таких змін у різних дослідженнях різниться [6].

Хоча дослідження впливу сну на емоційні спогади зазвичай зосереджені на навмисному відновленні явних спогадів [7–9] або емоційній реакції на нагадування про афективні стимули [6], останні дослідження почали вивчати вплив сну на мимовільні втручання. негативного досвіду [10]. Цей мета-аналіз мав на меті синтезувати експериментальну літературу про вплив сну на нав’язливі спогади.

Травматичні події можуть мати довгострокові наслідки для здоров'я та повсякденного функціонування людей (наприклад, [11]). Ще недостатньо відомо про наслідки депривації сну після важких переживань, щоб почати експериментально маніпулювати сном після реальних травматичних подій або інших негативних переживань. Таким чином, робота над цією темою досі проводилася з використанням більш м’яких замінників травматичних подій, таких як перегляд відеофрагментів із зображенням автомобільних аварій, тілесних ушкоджень або фізичних нападів, експериментальна парадигма, яку часто називають парадигмою фільму про травму [12]. У цій парадигмі учасники спочатку дивляться фільм про травму, а потім просять вести щоденник протягом певного періоду (зазвичай 7 днів).

У цьому щоденнику їх просять записати всі нав’язливі спогади про фільми, щойно вони їх переживуть, і оцінити ступінь дистресу, пов’язаного з кожним вторгненням. Щоб перевірити вплив сну на втручання, сном маніпулюють після перегляду фільму про травму. Це можна зробити, наприклад, якщо одна група наступної ночі спатиме, як зазвичай, а інша група зазнає повної депривації сну, або одна група проведе денний час, а інша група не спить еквівалентну кількість часу.

Перше дослідження з вивчення впливу сну на втручання з використанням парадигми фільму травми виявило менше вторгнень протягом тижня після ночі депривації сну порівняно з після ночі звичайного сну [10]. Автори інтерпретували це відкриття так, щоб припустити, що депривація сну порушує консолідацію спогадів, яка зазвичай відбувається під час сну, що також призводить до зменшення кількості мимовільних спогадів. Незабаром після публікації цієї статті інше дослідження виявило ефект у протилежному напрямку, з меншою кількістю вторгнень після сну порівняно з пробудженням [13].

Автори інтерпретували це як те, що сон сприяє консолідації та інтеграції пам’яті, стверджуючи, що без сну досвід «здебільшого закладається в пам’яті неорганізованим і фрагментованим способом, який погано інтегрується в контекст у часі, місці, наступних і попередні відомості та інші автобіографічні спогади» [13; стор. 2192]. Відсутність інтеграції зробить пам’ять більш нав’язливою та тривожною. Відтоді ще два дослідження також виявили, що сон зменшує кількість вторгнень [14, 15], тоді як два інших дослідження не виявили групових відмінностей [16, 17] (оповідні огляди див. [6, 18, 19]). Ґрунтуючись на змішаних висновках у цих дослідженнях, мета-аналіз міг би прояснити поточний статус цієї літератури та дати інформацію для майбутніх досліджень на цю тему шляхом вивчення нової моделі зв’язку між сном і вторгненнями в усіх дослідженнях разом. Попередня література дала дві суперечливі гіпотези щодо частоти вторгнень.

Перша гіпотеза стверджує, що сон збільшує кількість вторгнень шляхом консолідації пам’яті таким чином, що підвищує її доступність і полегшує як добровільне, так і мимовільне повернення. Друга гіпотеза стверджує, що сон зменшує кількість вторгнень шляхом консолідації пам’яті таким чином, що робить її менш фрагментованою, що зменшує ймовірність її втручання. Виконуючи мета-аналіз, ми намагалися дослідити, яка з цих гіпотез найкраще підтверджується емпіричною роботою на цю тему.

Крім кількості вторгнень, також важливо враховувати пов’язаний з ними дистрес, враховуючи, що всі нав’язливі спогади не обов’язково є тривожними [20]. Дистрес, пов’язаний із нав’язливими спогадами, також вважається діагностичним критерієм посттравматичного стресового розладу [2] і, як припускають, є кращим прогнозом щодо тяжкості посттравматичного стресового розладу, ніж частота вторгнень [20, 21]. У контексті парадигми фільму травми Клейм та інші [13] виявили, що сон зменшує середній рівень страждань від вторгнень, тоді як жодне з інших досліджень не виявило жодних групових відмінностей [10,14–17]. Окрім частоти вторгнень, ми включили дистрес у мета-аналіз, щоб перевірити, чи з’явиться якась чітка закономірність під час об’єднання всіх досліджень. У нас не було спрямованої гіпотези щодо впливу сну на дистрес вторгнення.

Ми включили дослідження, у яких порівнювали сон і неспання та вимірювали спонтанні, мимовільні спогади в повсякденному житті як результат. Мета цього систематичного огляду та мета-аналізу полягала в тому, щоб перевірити, чи сон, порівняно з неспанням, зменшує кількість вторгнень, які спонтанно виникають у повсякденному житті людей, і середній стрес, пов’язаний з ними, у відповідь на фільми, пов’язані з травмою.

методи

Пошук літератури та критерії включення

Огляд літератури для цього мета-аналізу відповідав рекомендаціям PRISMA (див. контрольний список PRISMA 2020 у додатковому матеріалі). Перший автор раніше опублікував наративний огляд на цю тему [6], дійшовши висновку, що в літературі були протилежні результати. У цьому дослідженні намагалися продовжити це шляхом проведення мета-аналізу та оцінки ризику упередження. Нинішній мета-аналіз не було попередньо зареєстровано.

Ми провели систематичний пошук у базах даних PsycInfo та PubMed, використовуючи пошукові терміни Sleep AND Memory ANDIntrusi*. Останній пошук в обох базах даних було проведено 31 січня 2022 року. Для включення в мета-аналіз дослідженню необхідно було порівняти групу сну та неспання за показником спонтанних вторгнень, що відбуваються в повсякденному житті (тобто поза лабораторією), зареєстрованих учасники в тій чи іншій формі щоденника. Іншими словами, дослідження, які вивчали, чи сон посилював вторгнення під час будь-якого завдання, що викликає вторгнення [22, 23], не були включені. Ми також не включили ефекти, пов’язані із загальною симптоматикою вторгнення, виміряної за допомогою ретроспективних опитувальників [10, 15–17]. Причиною виключення результатів опитувальників було те, що опитувальники заповнювалися в різні дні тижня, що ускладнювало порівняння досліджень. Ми включили лише статті, опубліковані в рецензованих журналах.

Пошук літератури дав загалом 130 унікальних записів. Перший автор переглянув анотацію кожного запису. Близько 112 статей було виключено під час цього процесу, оскільки вони не були емпіричними статтями або тому, що вони не досліджували вплив сну на вторгнення, залишивши 18 статей, для яких перший автор переглянув повний рукопис. З цих решти робіт три були виключені, тому що вони не досліджували вплив сну на вторгнення, шість були виключені, оскільки вони не включали контрольну групу в стані неспання, і три були виключені, оскільки вони не вимірювали спонтанні вторгнення в повсякденне життя, а включали лише лабораторні вторгнення. ініціюючі завдання, залишивши 6 документів, що містять загалом 7 розмірів ефекту для остаточного мета-аналізу. Щоб отримати огляд цього процесу, перегляньте блок-схему на малюнку 1.

Перший автор зібрав відповідні дані (n, M і SD) для кожної групи в кожному дослідженні щодо частоти вторгнень і лиха. Крім того, перший автор витягнув тип маніпуляції зі сном (наприклад, дрімота вдень або регулярний сон вночі), стать і вік учасників, а також кількість учасників, які повідомили про нульові втручання протягом експериментального тижня.

Якщо ця інформація була недоступна, перший автор зв’язувався з відповідним автором відповідної статті. Нас цікавили сукупні групові відмінності за всі дні дослідження, а не щоденні взаємодії (деякі дослідження повідомляли про частоту вторгнень щодня, тоді як інші – ні). Таблиця 1 підсумовує дослідження, включені в аналіз.

Ми включили всі дослідження, які порівнювали групу сну та неспання, якщо всі інші фактори були рівними для груп. Як показано в таблиці 1, три дослідження порівнювали нічний сон із нічною депривацією сну, одне порівнювало нічний сон із денним неспанням або нічною депривацією сну (останні два об’єднали в одну групу для аналізу), а два порівнювали дизайн денного сну (загалом три набори даних). Обґрунтування включення всіх цих категорій полягало в тому, щоб збільшити потужність шляхом збільшення розміру вибірки, а дослідження з короткою тривалістю сну повинні виявити відмінності між сном і неспанням. Ми моделювали ефекти як випадкові, щоб дозволити відмінності між дослідженнями.

For more information:1950477648nn@gmail.com