План профілактики та контролю коронавірусної пневмонії в провінції Цзянсі за допомогою традиційної китайської медицини (пробна версія 3)

Для отримання додаткової інформації:ali.ma@wecistanche.com

Щоб повністю відобразити роль традиційної китайської медицини в профілактиці та контроліепідемія нової коронавірусної пневмонії, а також для подальшого вдосконалення профілактики та диференціації синдромів традиційної китайської медицини дляновий коронавірус пневмоніяу поєднанні з участю традиційної китайської медицини в лікуванні підтверджених випадків у нашій провінції та особливостями регіону та клімату ця програма.

Характеристика захворювання

(1) Клінічні прояви

Згідно з даними поточного епідеміологічного дослідження, інкубаційний період становить 1-14 днів, переважно 3-7 днів. Основними симптомами є висока температура, сухий кашель і втома. У невеликої кількості пацієнтів спостерігаються такі симптоми, як закладеність носа, нежить, біль у горлі, міалгія та діарея. У важкохворих пацієнтів часто розвивається задишка та/або гіпоксемія через тиждень після появи симптомів, а важкі випадки можуть швидко прогресувати до гострого респіраторного дистрес-синдрому, септичного шоку, метаболічного ацидозу, який важко виправити, дисфункції коагуляції та функціональної недостатності багатьох органів, і т. д. Варто зазначити, що у важких і важкохворих пацієнтів може бути помірна або низька температура або навіть відсутність явної температури протягом хвороби. Пацієнти з легким ступенем спостерігали лише низьку температуру, легку втомлюваність тощопневмонія. Згідно з наявними даними, більшість хворих мають сприятливий прогноз, деякі пацієнти перебувають у важкому стані. Літні люди та люди з хронічними захворюваннями мають поганий прогноз. У дітей захворювання протікає відносно легко.

(2) Лабораторне дослідження

На ранній стадії захворювання загальна кількість лейкоцитів у периферичній крові була нормальною або зниженою, кількість лімфоцитів зменшилася. У деяких пацієнтів може спостерігатися підвищення рівня печінкових ферментів, лактатдегідрогенази (ЛДГ), м’язових ферментів і міоглобіну; у деяких тяжкохворих пацієнтів спостерігалося підвищення тропоніну. У більшості пацієнтів були підвищені С-реактивний білок (СРБ) і швидкість осідання еритроцитів, а також нормальний прокальцитонін. У важких випадках підвищується D-димер і прогресивно знижується кількість лімфоцитів периферичної крові. У важких і важкохворих пацієнтів часто спостерігається підвищений рівень факторів запалення.Новий короновіруснуклеїнова кислота може бути виявлена ​​в мазках з носоглотки, мокроті та інших виділеннях нижніх дихальних шляхів, крові, калі та інших зразках. Щоб підвищити позитивний рівень виявлення нуклеїнових кислот, рекомендується збирати якомога більше мокротиння, збирати виділення з нижніх дихальних шляхів у пацієнтів, яким проводиться інтубація трахеї, і відправляти зразки на перевірку якнайшвидше після збору.

(3) Зображення грудної клітини

На ранній стадії спостерігаються множинні дрібні плямисті тіні та інтерстиціальні зміни, особливо в позалегеневій зоні. Потім він розвивається в множинні матові помутніння та інфільтраційні тіні в обох легенях. У важких випадках може виникнути легенева консолідація, а плевральний випіт – рідко.

Натисніть на Cistanche DHT для імунітету

Профілактика традиційної китайської медицини

(1) Профілактика наркотиків

1. Рецепт замінника чаю: 3 г Radix Radix Ginseng, 3 г жимолості, 3 г Huoxiang, 3 г Platycodon grandiflorum і 3 г солодки.

2. Основний рецепт: порошок Yupingfeng з додаванням смаку, склад такий: 12 г сирого астрагалу, 10 г Fangfeng, 10 г Atractylodes, 10 г Yinhua, 10 г Forsythia, 6 г Guanzhong, 10 г Peilan, 10 г сушеного мандарина. шкірки, 10г атрактилодеса ​​і 10г колокольчика.

(2) Профілактика термочутливого припікання (одна мокса та три рецепти)

(1) Понюхайте полин

Понюхайте полин, що виробляється термочутливими паличками для припікання, кілька разів на день протягом 30 секунд кожного разу. Ароматичні компоненти чистої мокси в термочутливих паличках для припікання та ароматичні лікувальні властивості Qianghuo, Duhuo, Asarum і Chuanxiong мають гарний аромат і освіжають, підвищують чутливість до нюху, очищають внутрішнє середовище носоглотки та покращують імунітет носоглотки. , Понюхайте пахощі, щоб розвіяти зло вогкості Шанцзяо та запобігти нападу зла вогкості.

(2) Застосувати припікання

Вибір акупунктурної точки: Zhongwan, Shenque, Guanyuan.

Метод операції: Припинення припікання по меридіану вперед і назад. Під час припікання тепло мокси повільно рухається навколо зони акупунктурної точки припікання, знаходить місце, де відчуття тепла викликає особливі відчуття, такі як проникнення, дистанційна передача, дифузія та комфорт, і виконує припікання вздовж меридіана.

Дозування припікання: один раз на день, припікання в кожній точці приблизно по 45 хвилин кожен раз. Виходячи з вищесказаного, для тих, хто може прийняти припікання зерном пшениці, ефект від додавання припікання зерна пшениці до точки Зусанлі є кращим.

Питання, що потребують уваги: ​​під час процесу припікання людині, яка виконує припікання, слід стежити за збереженням тепла та холоду, а температуру в приміщенні слід підтримувати приблизно на рівні 25 градусів; не бажано приймати ванну протягом 4 годин після припікання.

(3) Ai Foot Therapy

Помістіть половину термочутливої ​​палички мокси для припікання в 1000 мл гарячої води щодня на 30 хвилин, доки шкіра на лобі або задній частині шиї не стане вологою або злегка спітніє. Ця програма використовується для трьох цілей. Застосування динамічного припікання може ефективно стимулювати роботу меридіанів і ци, мобілізувати функцію саморегуляції організму, розсіювати вогкість і транспортувати селезінку; співпрацювати з припіканням зерна пшениці для підвищення імунітету людини, зміцнення організму; Гаряча вода з листя полину прогріває меридіани нижніх кінцівок, сприяє коксуванню вогкості та помутніння. Sanjiao Tongzhi, беручи до уваги як симптоми, так і симптоми, має очевидний аромат і вологість і сприяє ефекту Sanjiao.

Лікування ТКМ

Ця хвороба в традиційній китайській медицині відноситься до категорії «епідемічних». Причиною захворювання є відчуття «епідемічного насильства». Відповідно до умов захворювання, особливостей місцевого клімату та різних фізичних умов, для диференціації та лікування синдрому можна використовувати наступні схеми. Якщо мова йде про перевищення фармакопейної дози, її слід застосовувати під керівництвом лікаря.

1. Термін медичного спостереження

Клінічний прояв 1: втома з шлунково-кишковим дискомфортом

Рекомендований китайський патент на ліки: капсула Huoxiangzhengqi (таблетки, вода, пероральна рідина)

Клінічний прояв 2: Втома з лихоманкою

Рекомендовані китайські патентні ліки: гранули Jinhua Qinggan, капсули Lianhua Qingwen (гранули), капсули Shufeng Jiedu (гранули), гранули листя сливи

2. Клінічний період лікування (підтверджені випадки)

2.1 Відвар Qingfei Paidu

Сфера застосування: він підходить для легких, звичайних і важких пацієнтів і може розумно використовуватися в поєднанні з фактичною ситуацією пацієнтів при лікуванні критично хворих пацієнтів.

Основна формула: ефедра 9 г, корінь солодки 6 г, мигдаль 9 г, гіпс 15-30 г (спочатку обсмажений), гілочка касії 9 г, алісма 9 г, поліпорус 9 г, атрактилодес 9 г, порія 15 г, буплеурум 16 г, шлемник 6 г, імбирна пінелія 9 г , імбир 9г, айстра 9г, зимова квітка 9г, шеган 9г, асарум 6г, ямс 12г, цитрусовий Aurantium 6г, цедра мандарина 6г, хуосян 9г.

Дозування: Відвар традиційної китайської медицини, розварений у воді. По 1 дозі на добу двічі вранці та ввечері (через сорок хвилин після їди) в теплому вигляді, 3 прийоми на курс лікування.

При дотриманні умов після кожного прийому ліків можна додавати половину миски рисового супу, а тим, у кого сухий язик і дефіцит рідини в організмі, можна приймати до однієї миски. (Примітка: якщо у пацієнта немає лихоманки, доза гіпсу повинна бути невеликою, а якщо у пацієнта лихоманка або сильна лихоманка, дозу гіпсу можна збільшити). Якщо симптоми зменшуються, але не виліковуються, пройдіть другий курс лікування. Якщо у пацієнта є особливі умови або інші основні захворювання, другий курс лікування може змінити рецепт відповідно до фактичної ситуації та припинити прийом препарату, якщо симптоми зникнуть.

Джерело рецепту: «Повідомлення про рекомендацію використання «Відвару Цинфей Пайду» при лікуванні інфікованих новим коронавірусомпневмоніяз інтегрованою традиційною китайською та західною медициною» Головним офісом Національної комісії охорони здоров’я та Управлінням Державного управління традиційної китайської медицини (Лист про медичну політику від Державного управління традиційної китайської медицини) [2020] № 22).

2.2 Теплочутливе лікування припіканням

Сфера застосування: підходить для легкого, загального періоду клінічного спостереження та періоду відновлення синдрому дефіциту легенів і селезінки.

Лікувальний ефект: бадьорить селезінку, ароматизує вологість.

2.2.1 Позиції припікання: Шенке, Тяньшу (подвійні), Дахен (подвійні).

2.2.2 Постава: займіть зручне положення лежачи на спині та розслабте все тіло.

2.2.3 Робота:

Суб’єкт припікання лягає на спину, запалює дві колонки мокси діаметром 2,5 см і довжиною 4 см відповідно та вставляє їх у спеціальний інструмент для припікання з порожниною для відбиття тепла мокси, яка може регулювати нагрів блоку. Інструмент для припікання має 22 см в довжину і 16 см в ширину. Димовідвід з’єднаний з портативним димогасником, а інструмент для припікання розміщується горизонтально з пупком у центрі. Під час процесу припікання інтенсивність тепла мокси можна регулювати, регулюючи ручку кожного блоку припікання, щоб область гострої точки живота припікання була гарячою та рівномірною, зручною та не палила; Розмістіть припікання в місці, де відчувається ци та тепло, наприклад проникнення, дистанційна передача, дифузія та комфорт. Під час усього процесу припікання необхідно стежити за тим, щоб тепло було рівномірним, комфортним і не обпікало, і припікання має тривати до тих пір, поки теплова індукція, така як глибоке тепло, тепло на відстані, тепло тіла та піт на чолі, не вщухнуть.

2.2.4 Дозування припікання: один раз на день, приблизно від 40 до 60 хвилин, кожне припікання не повинно перевищувати 60 хвилин.

2.3 Легкий

(1) Синдром холодної вогкості та застою в легені

Клінічні прояви: лихоманка, втома, ломота в тілі, кашель, виділення мокротиння, стиснення в грудях і задуха, анорексія, нудота, блювота, липкий стілець. Язик блідий, зі слідами зубів або червонуватим відтінком, наліт білий і густий, гнилий або жирний, пульс вологий або слизький.

Рекомендований рецепт: Розсіювальний, осушувальний і протинаркотичний рецепт

Необроблена ефедра 6 г, мигдаль 9 г, гуйчжі 9 г, жигансао 6 г, смажені атрактилоди 9 г, перилла 6 г, пінелія 9 г, ченьпі 9 г, цяньху 9 г, платикодон 9 г, цитрусовий цитрусовий 9 г, порія 9 г, імбир 9 г, зизифус 9 г. Для тих, хто має обмін холодом і теплом, додайте Bupleurum 9g і Scutellaria 9g; для тих, хто має очевидну блювоту та діарею, додайте Hehuoxiang Zhengqi San.

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, приймати 2 рази, 1 раз вранці і 1 раз ввечері, перед їдою.

(2) Легеневий синдром накопичення вологи та тепла

Клінічні прояви: низька температура або її відсутність, легка відраза до холоду, втома, важка голова та тіло, болі в м’язах, сухе виділення мокротиння з невеликою кількістю мокротиння, біль у горлі, сухість у роті та відсутність бажання більше пити або супроводжується стисканням у грудях та болем у епігастрії, відсутність поту або слабке потовиділення, або нудота, нудота, рідкий або липкий стілець. Блідо-червоний язик, білий густий жирний або тонкий жовтий наліт, слизький або вологий пульс.

Рекомендований рецепт: зняття жару, видалення вогкості та протилікарська

Мигдаль 9 г, шлемник 9 г, форзиція 9 г, порія 9 г, кардамон 6 г (після низу), тальк 9 г (смажений), лист шовковиці 9 г, ефедра 6 г, сире насіння коіксу 15 г, сира солодка 6 г. Гіркота в роті, нудота і блювота в поєднанні з відваром Сяо Чайху; нудота і блювота з болем у суглобах у поєднанні з Chaihu Guizhi Tang; астма, стиснення в грудях у поєднанні з відваром Сюаньбі в розділі Shangjiao «Діагностика теплових захворювань».

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, прийняти в 2 прийоми, один раз вранці і один раз ввечері.

2.4 Звичайний тип

(1) Синдром вологого токсину та застійної легені

Клінічні прояви: лихоманка, кашель з невеликим виділенням мокротиння, мокрота жовтого кольору, задуха, задишка, здуття живота, запор. Темно-червоний язик, жирний язик, жовтий жирний або жовтий сухий наліт, слизький пульс або слизька струна.

Рекомендований рецепт: додавання та віднімання теплоочисної, волого-лікарської формули

Мигдаль 9 г, щиток 9 г, форзиція 9 г, порія 9 г, білий кардамон 6 г (внизу), тальк 9 г (смажений), лист шовковиці 9 г, корінь очерету 9 г, насіння зимової дині 9 г, кісточки персика 6 г, насіння коікса 15 г. При легкій діареї додайте корінь кудзу 9г; кашель з жовтим виділенням мокротиння, додати гречку золотисту 9г, хоуттюйнію серцелисту 9г; кашель із занепокоєнням і неможливість лежати в поєднанні з відваром Tingli Dazao Xiefei; обструкція горла та біль у горлі, у поєднанні з Yinqiao puffball розкидані.

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, прийняти в 2 прийоми, один раз вранці і один раз ввечері.

(2) Легеневий синдром через холод і вогкість

Клінічні прояви: субфебрильна температура, низька температура тіла або її відсутність, сухий кашель, менше мокротиння, втома, відчуття стиснення в грудях, носова кровотеча або нудота, рідкий стілець. Блідий або червонуватий язик, білий або жирний наліт, вологий пульс.

Рекомендоване припис: додавання та віднімання холодорозвіювальних, осушувальних та антинаркотичних приписів

Сира ефедра 6 г, мигдаль 9 г, гілочка кориці 9 г, солодка 6 г, смажені атрактилоди 9 г, Хуосян 9 г, магнолія 9 г, Порія 9 г, цедра мандарина 9 г, Божественна комедія 9 г, смажений солод 9 г, Дабупі 6 г, Інь Чень 6 г, Чай Ху 9г. Якщо спрага сильна і мокрота нелегко виходить, додайте 9-15 г сирого гіпсу; якщо кашель викликає біль у грудях, поєднайте з відваром Qianjinweijing.

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, прийняти в 2 прийоми, один раз вранці і один раз ввечері.

2,5 важкий

(1) Епідемічний вірусний синдром закритих легень

Клінічні прояви: лихоманка, почервоніння, кашель, виділення жовтого та липкого мокротиння або крові в мокроті, задишка, втома, сухість у роті, гіркота та липкість у роті, нудота, неїстівний, мізерний стілець, коротке та червоне сечовипускання. Червоний язик, жовтий і жирний наліт, слизький пульс.

Рекомендований рецепт: сира ефедра 6 г, мигдаль 9 г, сирий гіпс 15 г, солодка 3 г, Хуосян 10 г (внизу), магнолія 10 г, атрактилодес 15 г, каогуо 10 г, пінелія 9 г, порія 15 г, сирий ревінь 5 г (нижче), сирий астрагал 10 г, Tinglizi 10г, Червона півонія 10г. Для тих, хто має явну кров у мокроті, додайте Rhizoma Imperatae 9 г.

Дозування: 1-2 доз на день, розведених у воді, по 100 мл-200 мл кожен раз, 2-4 разів на день, перорально або назально.

(2) Дві спалені довідки для газового табору

Клінічні прояви: висока температура і полідипсія, задишка, марення, запаморочення, порушення зору, висип, блювота кров'ю, носова кровотеча або судоми кінцівок. Темний язик з невеликою кількістю моху або без нього, пульс хороший і невеликий або плаваючий і великий.

Рекомендований рецепт: гіпс 30-60г (спочатку обсмажити), анемаррена 30г, сиру землю 30-60г, ріг буйвола 30г (спочатку обсмажити), червону півонію 30г, скрофулярію 30г, форзицію 15г, пеонол 15г, коптис 6г. , листя бамбука 12 г, Тінглізі 15 г, сировини солодки 6 г.

Дозування: 1 доза на день, відвар у воді, спочатку відвар гіпсу та рогу буйвола, 100 мл-200мл кожен раз, 2-4 разів на день, перорально або назально.

Рекомендовані китайські патентні ліки: ін’єкція Xiyanping, ін’єкція Xuebijing, ін’єкція Reducing, ін’єкція Tanreqing, ін’єкція Xingnaojing. Препарати з подібною ефективністю можна підібрати відповідно до індивідуальних умов або можна використовувати комбінацію двох відповідно до клінічних симптомів. Ін'єкції традиційної китайської медицини можна використовувати в поєднанні з відваром традиційної китайської медицини.

2.6 Критичний тип (внутрішнє закриття та зовнішня десертифікація)

Клінічні прояви: задишка, часті свистячі хрипи або необхідність штучної вентиляції легенів, що супроводжується запамороченням, дратівливістю, пітливістю, похолоданням кінцівок, темно-фіолетовим відтінком язика, щільним жирним або сухим нальотом, плаваючим і безкорінним пульсом.

Рекомендований рецепт: 15 г женьшеню, 10 г таблеток Heishun (спочатку обсмажених), 15 г кизилу, прийміть таблетки Suhexiang або Angong Niuhuang Pills.

Рекомендовані китайські патентні ліки: ін’єкція Xuebijing, ін’єкція Reducing, ін’єкція Tanreqing, ін’єкція Xingnaojing, ін’єкція Shenfu, ін’єкція Shengmai, ін’єкція Shenmai. Препарати з подібною ефективністю можна підібрати відповідно до індивідуальних умов або можна використовувати комбінацію двох відповідно до клінічних симптомів. Ін'єкції традиційної китайської медицини можна використовувати в поєднанні з відваром традиційної китайської медицини.

Примітка. Рекомендоване використання важких і критичних ін’єкцій китайської медицини

Використання ін’єкцій традиційної китайської медицини відбувається за принципом початку з невеликої дози та поступового коригування відповідно до інструкцій до препарату. Рекомендоване використання наступне:

Вірусна інфекція або легка бактеріальна інфекція: {{0}}.9% ін’єкції хлориду натрію 250мл плюс ін’єкція Xiyanping 100 мг двічі на день або 0,9% ін’єкції хлориду натрію 250 мл Heduning ін’єкції 20 мл або 0,9% натрію хлорид для ін’єкцій 250 мл Jiatanreqing ін’єкції 40 мл двічі на день.

Гіпертермія з порушенням свідомості: 0.9% ін’єкція хлориду натрію 250 мл плюс ін’єкція Xingnaojing 20 мл двічі на день.

Синдром системної запальної відповіді та/або поліорганна недостатність: 0.9% хлориду натрію для ін’єкцій 250 мл плюс ін’єкції Xuebijing 100 мл двічі на день.

Імуносупресія: 0.9% ін’єкція хлориду натрію 250 мл плюс ін’єкція Shenmai 100 мл двічі на день.

Шок: 0.9% ін’єкція хлориду натрію 250 мл плюс ін’єкція Шенфу 100 мл двічі на день.

2.7 Відновлювальний період

(1) Синдром дефіциту легеневої селезінки

Клінічні прояви: задишка, втомлюваність, анорексія, нудота, відчуття повноти, слабкий стілець, рідкий стілець. Язик блідий, з жирним нальотом.

Рекомендований рецепт: Пінелія 9 г, цедра мандарина 10 г, кодонопсис 15 г, астрагал сонячний 30 г, атрактилодес смажений 10 г, порія 15 г, хуосян 10 г, амомум звичайний 6 г (пізніше), солодка 6 г.

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, прийняти в 2 прийоми, один раз вранці і один раз ввечері.

Рекомендовані китайські патентні ліки: порошок Shenling Baizhu, таблетка Xiangsha Liujun

Допоміжний харчовий терапевтичний продукт: Jiangzhong Hougu Rice Diluted

(2) Синдром дефіциту Ци та Інь

Клінічні прояви: втомлюваність, задишка, сухість у роті, спрага, серцебиття, пітливість, анорексія, низька або відсутня температура, сухий кашель і менше мокротиння. Сухий язик з невеликою кількістю рідини, тонкий або слабкий пульс.

Рекомендований рецепт: по 10 г північного та південного женьшеню, 15 г Ophiopogon japonicus, 6 г американського женьшеню, 6 г лимонника, 15 г сирого гіпсу, 10 г листя блідого бамбука, 10 г листя шовковиці, 15 г коренів очерету, 15 г шавлії мілої. і 6 г сирої солодки.

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, прийняти в 2 прийоми, один раз вранці і один раз ввечері.

(3) Синдром дефіциту Ян і згортання мокротиння та застою крові

Клінічні прояви: стискання в грудній клітці і задуха, задишка при рухах, нападоподібний сухий кашель, переважно задушливий, або відкашлювання невеликої кількості білого мокротиння, з блідістю обличчя та похолоданням. Блідий язик, тонка біла або жирна шерсть і глибокий тягучий або терпкий пульс. КТ грудної клітини виявила явні ознаки інтерстиціального захворювання легень.

Рекомендований рецепт: відвар Wenfei Huaxian

Крем з рогів оленя 15 г, кориця 4 г, паоцзян 10 г, сира ефедра 10 г, клейковина 20 г, насіння білої гірчиці 10 г, жиганкао 6 г, ділонг 10 г, куркума 10 г, чуаньсюн 10 г, кісточки персика 10 г, сафлор 10 г. Для хворих на анорексію додайте 15 г смаженого солоду і 15 г смаженого зерна; для тих, хто має помітний дефіцит ци, такий як задишка, Шенпі та лінива мова, поєднуйте з відваром Buzhong Yiqi; для тих, у кого є дефіцит Інь, наприклад сухість у роті, сухість у горлі та менше моху, поєднуйте з напоєм Pulse; для тих, у кого явний кашель, додайте 10 г айстри, 10 г мати-й-мачухи, 10 г байбу, 10 г сузі.

Дозування: 1 доза на день, розварити 400 мл води, прийняти в 2 прийоми, один раз вранці і один раз ввечері.

Рекомендовані китайські патентні ліки: Jinshuibao капсули (таблетки)