Я завжди відчуваю втому та втому після діалізу. Що я повинен зробити?

Понад 1 мільйон пацієнтів із термінальною стадією ниркової недостатності в Китаї потребують лікування діалізом, щоб зберегти своє життя. Постдіалізна втома є поширеним симптомом у пацієнтів на гемодіалізі, який характеризується тим, що пацієнти відчувають втому та жадають відпочинку після лікування гемодіалізом. Висока частота постдіалізної втоми серйозно впливає на прихильність пацієнтів до лікування та самопочуття, а також має значний вплив на результати лікування та якість життя.

Натисніть на Cistanche для хвороби нирок

1 Фактори, що впливають на втому після діалізу

1 Ускладнення при гемодіалізі: анемія

Наприклад, пацієнти з гіпертензією, гіперглікемією, ішемічною хворобою серця та захворюваннями опорно-рухового апарату частіше посилюють втому пацієнтів, які перебувають на підтримуючому гемодіалізі. Анемія є важливим фактором, що викликає втому у пацієнтів на гемодіалізі. Можливо, анемія може легко спричинити зниження здатності пацієнта переносити кисень і посилити втому. Велика кількість зарубіжних досліджень показала, що анемія та недостатнє харчування у пацієнтів, які перебувають на підтримуючому гемодіалізі, збільшують шанси пацієнта на інфекцію, яка може посилити втому пацієнта через виділення великої кількості інтерлейкіну 1,6, пухлини, фактор некрозу тощо під час запальна реакція.

2 Зниження фізичних функцій

Однією з причин постдіалізної втоми у пацієнтів на гемодіалізі є зниження фізичної функції, що призводить до зниження активності. Деякі пацієнти вважають, що при уремії не можна виконувати фізичні вправи. У літніх пацієнтів зниження фізичної функції може призвести до підвищення рівня втоми та, як наслідок, зниження активності. Крім того, частота та тяжкість пацієнтів із порушеннями повсякденних здібностей значно вищі, ніж у пацієнтів із нормальними здібностями до повсякденного життя. Тому пацієнтів слід заохочувати до якомога більшої фізичної активності, щоб покращити свою фізичну форму.

3. Порушення режиму сну

Велика кількість досліджень показала, що 65% хворих на підтримуючий гемодіаліз мають розлади сну, частота безсоння становить 49%, апное уві сні – 32%, синдром неспокійних ніг – 15% тощо. Деякі дослідження вважають, що недостатньо час сну вночі. Це може легко привести кору головного мозку до стану гальмування, що призведе до втрати пам'яті, запаморочення, неуважності та фізичної втоми; депривація сну може легко спричинити розлади нічного сну, втому, сонливість вдень тощо.

4 фактори ультрафільтрації гемодіалізу

Виникнення втоми після діалізу пов’язане з надмірною здатністю ультрафільтрації та низьким артеріальним тиском після діалізу. Надмірна ультрафільтраційна здатність спричинена неправильним контролем ваги та надмірним вживанням води пацієнтами під час міждіалізного періоду. Збільшення маси тіла пацієнта між процедурами діалізу не повинно перевищувати 5% сухої маси тіла. Надмірна здатність ультрафільтрації призведе до недостатньої реперфузії плазми та зменшення внутрішньосудинного об’єму крові, що, у свою чергу, призведе до зниження артеріального тиску після діалізу та втоми після діалізу. . З міркувань безпеки пацієнта, якщо вага пацієнта перевищує ліміт, надлишок позаклітинної рідини може лише залишатися в організмі, посилюючи втому після діалізу. Більш сприйнятливі до захворювання люди з підвищеним лабораторним показником С-реактивного білка. Головним чином це відбувається тому, що фактори запалення безпосередньо впливають на гіпоталамус, центральну нервову систему та інші частини тіла, погіршуючи стан харчування організму, впливаючи на гіпофіз, гіпоталамус та інші частини тіла, викликаючи втому після діалізу. Підвищений рівень тригліцеридів, як правило, викликає артеріосклероз і частіше зустрічається у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Низькі концентрації натрію в діалізаті можуть призвести до набряку мозку з супутніми симптомами, такими як головний біль, неспокій, м’язові судоми та втома.

2 Втручання при втомі після діалізу

1. Санитарне виховання

Медична освіта може допомогти пацієнтам і членам сім’ї зрозуміти знання про діалізну втому, включаючи контроль води та маси тіла між періодами діалізу, фактори, що впливають на постдіалізну втому тощо. Медичний персонал може проводити санітарну освіту за допомогою відео, брошур, усних висловлювань тощо, і використовувати платформи соціальних мереж, щоб забезпечити персоналізовані програми медичної освіти для кращого лікування симптомів.

2. ЛФК

Вправи можуть покращити фізичну форму пацієнтів, покращити аеробний метаболізм і зменшити втому. Пацієнти можуть виконувати аеробні вправи, такі як ходьба та біг підтюпцем, тренування з опором, такі як підйом гантелей, нерухомі вправи та тренування гнучкості, такі як йога та тайцзи. Медичний персонал може порадити пацієнтам виконувати фізичні вправи до або під час лікування, а також приділити увагу розминці та розтяжці.

3. Традиційна китайська медицина

Терапія TCM може бути використана для полегшення симптомів втоми пацієнтів. Сучасні дослідження показують, що для полегшення симптомів традиційна китайська медицина може використовувати припікання, точковий масаж, закопування насіння у вухо, музикотерапію п’ятьма елементами та ароматерапію, і результати хороші. Наприклад, припікання та масаж (вибір точок акупунктури, пов’язаних із нирками, таких як Зусанлі) можуть зміцнити тіло, живити селезінку та шлунок тощо. Медичний персонал повинен вибрати відповідні методи лікування ТКМ залежно від стану пацієнта, щоб покращити його фізичну форму та полегшити їхні симптоми.

4. Психологічне втручання

Зважаючи на поширені проблеми депресії серед пацієнтів через витрати на лікування, контроль дієти, витрати часу тощо, медичний персонал може використовувати психологічне втручання, щоб допомогти їм підтримувати здоровий психічний стан. Зазвичай використовувані методи втручання включають когнітивну поведінкову терапію, втручання вдячності, терапію усвідомленості та терапію надією.

5. Змінити режим діалізу

Пацієнти, які перебувають на тривалому діалізі, часто відчувають слабкість, самотність і підвищену стомлюваність. Домашній гемодіаліз є методом, який допомагає пацієнтам підтримувати нормальний спосіб життя, наскільки це можливо, але він висуває вищі вимоги до пацієнтів та їхніх родин щодо знань, обладнання та простору для діалізу. Нічний гемодіаліз проводять під час нічного сну 6 разів на тиждень тривалістю 8-10 годин. Час діалізу тривалий, швидкість ультрафільтрації повільна, а ефект контролю розчинених речовин кращий.

3 Короткий зміст цієї статті

Гемодіаліз є одним із основних засобів відновлення функції нирок і лікування уремії. Постдіалізна втома в основному пов’язана з такими факторами, як власна якість пацієнта, статус сну, психологічний стан, параметри ультрафільтрації під час діалізу, зміни рівнів іонів тощо. Однак причина та патогенез втоми все ще неясні. Попередні дослідження щодо немедикаментозних втручань щодо симптомів втоми включають медичну освіту, ЛФК, традиційну китайську медицину, психологічне втручання та зміну режимів діалізу, але для їх просування необхідні більш якісні дослідження. Потрібні майбутні дослідження, щоб уточнити методи оцінки та класифікації втоми та розробити більш цілеспрямовані заходи для покращення якості життя пацієнтів із втомою.

Як цистанхея лікує захворювання нирок?

Цистанхеце традиційний китайський фітопрепарат, який століттями використовувався для лікування різних захворювань, у тому числінирказахворювання. Його отримують із висушених стебелЦистанхеdeserticola, рослина, що походить із пустель Китаю та Монголії. Основними діючими компонентами цистанхи єфенілетаноїдглікозиди, ехінакозид, іактеозид, які, як було встановлено, благотворно впливають нанирказдоров'я.

Захворювання нирок, також відоме як захворювання нирок, відноситься до стану, при якому нирки не функціонують належним чином. Це може призвести до накопичення відходів і токсинів в організмі, що призводить до різних симптомів і ускладнень. Цистанхе може допомогти лікувати захворювання нирок за допомогою кількох механізмів.

По-перше, було виявлено, що цистанка має сечогінні властивості, тобто вона може збільшити вироблення сечі та допомогти вивести відпрацьовані продукти з організму. Це може допомогти полегшити навантаження на нирки та запобігти накопиченню токсинів. Стимулюючи діурез, цистанх може також допомогти знизити високий кров'яний тиск, поширене ускладнення захворювання нирок.

Крім того, було показано, що цистанх має антиоксидантну дію. Окислювальний стрес, викликаний дисбалансом між виробництвом вільних радикалів і антиоксидантним захистом організму, відіграє ключову роль у прогресуванні захворювання нирок. допомагають нейтралізувати вільні радикали та зменшити окислювальний стрес, тим самим захищаючи нирки від пошкодження. Фенілетаноїдні глікозиди, виявлені в цистанці, були особливо ефективними в поглинанні вільних радикалів і інгібуванні перекисного окислення ліпідів.

Крім того, виявлено, що цистанх має протизапальну дію. Запалення є ще одним ключовим фактором у розвитку та прогресуванні захворювання нирок. Протизапальні властивості цистанхи допомагають зменшити вироблення прозапальних цитокінів і пригнічують активацію обов’язкових шляхів запалення, таким чином полегшуючи запалення в нирках.

Крім того, було показано, що цистанка має імуномодулюючу дію. При захворюваннях нирок імунна система може бути порушена, що призводить до надмірного запалення та пошкодження тканин. Цистанхе допомагає регулювати імунну відповідь, модулюючи виробництво та активність імунних клітин, таких як Т-клітини та макрофаги. Ця імунна регуляція допомагає зменшити запалення та запобігти подальшому пошкодженню нирок.

Крім того, виявлено, що цистанх покращує функцію нирок, сприяючи регенерації клітин ниркових трубок. Епітеліальні клітини ниркових канальців відіграють вирішальну роль у фільтрації та реабсорбції відходів і електролітів. При захворюваннях нирок ці клітини можуть пошкоджуватися, що призводить до порушення функції нирок. Здатність цистанхи сприяти регенерації цих клітин допомагає відновити правильну функцію нирок і покращити загальний стан нирок.

На додаток до цих прямих впливів на нирки, було виявлено, що цистанка благотворно впливає на інші органи та системи організму. Такий комплексний підхід до здоров’я особливо важливий при захворюваннях нирок, оскільки захворювання часто вражає кілька органів і систем. було показано, що che має захисну дію на печінку, серце та кровоносні судини, які зазвичай уражаються захворюваннями нирок. Підтримуючи здоров’я цих органів, цистанка допомагає покращити загальну функцію нирок і запобігти подальшим ускладненням.

На завершення, цистанхея - це традиційний китайський лікарський засіб на травах, який століттями використовувався для лікування захворювань нирок. Його активні компоненти мають сечогінну, антиоксидантну, протизапальну, імуномодулюючу та регенеруючу дію, що сприяє покращенню функції нирок і захисту нирок від подальшого пошкодження. цистанка благотворно впливає на інші органи та системи, що робить її цілісним підходом до лікування захворювань нирок.