Як правильно лікувати хронічний запор?

Етіологія запору (порушення дефекації) складна і існує багато причин. По-перше, слід розрізнити, чи є він функціональним чи органічним, спричиненим ліками чи психологічним. Функціональний запор можна розділити на запор із повільним транзитом товстої кишки, запор із закупоркою вихідного отвору та змішаний запор.

Клацніть на Cistanche при сильному запорі

Помилкові уявлення про запор

1. Запор не вважається «хворобою». Багато хто думає, що запор - це не «хвороба», і замість того, щоб формально лікуватися в лікарню, використовують різні проносні, мастила і народні земляні роботи на «швидку допомогу», а то й руками викопують. Хоча це може тимчасово полегшити симптоми, воно приховує потенційні ризики для здоров’я.

Кишечник схожий на «каналізацію» людського організму, в основному відповідальний за брудну роботу в організмі. Коли відбувається закупорка, стілець залишається в кишковому тракті протягом тривалого часу, що може викликати гострий або хронічний запор.

Деякі причини хронічного запору є дуже небезпечними, наприклад, травма анального отвору, кишкова непрохідність, ущільнення або виразка кишечника, злоякісна пухлина кишечника тощо. У цей час найкраще вчасно звернутися до спеціалізованої клініки, щоб уникнути затримки діагностики та лікування захворювання.

2. Добре справляти нужду щодня. Більшість людей зазвичай випорожнюються один раз на день, а при запорах вони зазвичай випорожнюються рідше 3 разів на тиждень, а у важких випадках лише раз на 2-4 тижні.

Але кількість випорожнень – не єдиний критерій. Згідно з міжнародними стандартами, існує 6 критеріїв для діагностики запору, включаючи відчуття інтенсивної дефекації, відчуття сухої кульки, непрохідність аноректальної кишки, потребу в ручній допомозі та щотижневу частоту дефекації. Серед них важливим показником є ​​«сухий кульковий кал або твердий кал». Якщо протягом тижня або місяця в такому стані знаходиться 25% дефекації, це можна визначити як запор.

Пацієнти із запорами часто скаржаться на утруднення дефекації, зниження частоти дефекації або відчуття неповної дефекації.

3. Додайте лише клітковину, але не воду. Достатня кількість води дуже важлива для нормальної роботи кишкового тракту. Якщо в кишково-шлунковому тракті більше води, це не призведе до сухого стільця. Тому необхідно знати, що питна вода є пріоритетом для вирішення проблеми запорів.

Якщо води недостатньо поповнювати, незалежно від того, який метод буде використано, результат буде вдвічі більший, якщо вдвічі менше зусиль.

Якщо ви не будете пити багато води під час прийому їжі з високим вмістом клітковини, це може мати негативні наслідки та викликати більш серйозні запори. Необхідно пам’ятати, що ви не повинні чекати, поки ви відчуєте спрагу, щоб випити велику кількість води за один раз, а пийте воду регулярно маленькими ковтками та контролюйте кількість випитої води.

4. Запор лікує тільки шлунково-кишковий тракт. Запор є клінічно дуже поширеним симптомом, який може бути викликаний різними причинами. Це просто викликано зниженням моторики шлунково-кишкового тракту, а основна увага лікування полягає в налагодженні роботи шлунково-кишкового тракту. Є ще багато запорів, які можуть не тільки покладатися на правильні ліки, але й знайти першопричину. наприклад:

1) Медикаментозний запор. Може виникнути після прийому анальгетиків, антацидних препаратів алюмінію, антидепресантів, протиепілептичних засобів тощо.

2) Ураження нервової системи. Травми спинного мозку, такі як травма або здавлення пухлиною, можуть пошкодити нерви, які іннервують кишечник, що призведе до запору.

3) Аноректальна хвороба. Геморой, анальні тріщини та інші захворювання через сильний біль в області анального отвору можуть викликати спазм анального сфінктера, затримку дефекації і запор.

4) Вагітність. Велика кількість прогестерону, що виділяється під час вагітності, може розслабити гладку мускулатуру матки і послабити перистальтику товстого кишечника.

5) Обструкція вихідного отвору та запор. Це коли проблеми з нижнім відділом прямої кишки та заднім проходом викликають погане випорожнення. Такі як ахалазія тазового дна, ректоцеле, інвагінація прямої кишки тощо.

Крім того, біль і шкода, спричинені запором, набагато більше, ніж неможливість дефекації. Через тривалий час це може спричинити низку проблем зі здоров’ям. Особливо для людей із серцево-судинними та цереброваскулярними захворюваннями легко спричинити нещасні випадки при важкій дефекації протягом тривалого часу.

5. Детоксикація полягає в допомозі при дефекації. Так звана «дефекація — це детоксикація», яку пропагують деякі рекламні оголошення, є неправильною. З точки зору китайської медицини, «отрута» зазвичай поділяється на внутрішню і зовнішню. Внутрішній токсин відноситься до метаболітів, таких як сеча та мокротиння тощо, а зовнішній токсин стосується різних факторів, які можуть завдати шкоди здоров’ю, таких як бактерії та віруси. Для здорових людей ендотоксин може бути виведений з організму без спеціального втручання. Тому причинно-наслідкового зв’язку між детоксикацією та дефекацією немає. Лише «існування» традиційної китайської медицини, як-от надлишок вогню в шлунково-кишковому тракті, опухлі ясна, виразки в ротовій порожнині та акне на обличчі, можна полегшити через діарею.

6. Проносні - це панацея. Для людей, які часто мають запори, проносні, безсумнівно, можуть вирішити гостру потребу.

Проте запор — це хронічне захворювання, як і високий тиск і діабет, тому необхідно морально бути готовим до «затяжної війни» та «злагоджених дій різних збройних сил».

Не думайте, що якийсь чарівний препарат або одна операція вирішать проблему. Деякі пацієнти вважають проносні засоби зручними і приємними, і вважають їх «панацеєю», що дуже небезпечно.

Просимо звернути увагу на вищезазначені непорозуміння та активно проводити профілактику та лікування. Якщо стан несерйозний, ви можете звернутися до перших двох нижче, щоб скоригувати свій раціон і спосіб життя, і значна частина покращиться; якщо це все ще не спрацьовує, наполегливо рекомендується, щоб у цих пацієнтів спочатку уточнили етіологію, колоноскопію, барієву клізму, тест на проходження товстої кишки та дефекографію.

Перші 4 рекомендації щодо нехірургічного лікування в основному стосуються пацієнтів із функціональним запором:

1. Налагодження способу життя та харчування: пийте більше води (випивайте вранці натщесерце 1 склянку теплої води, приблизно 2000 мл на день), більше займайтеся спортом (швидко ходіть не менше 2 годин на день), їжте більше грубої їжі. зерна (кукурудза, овес тощо), свіжі фрукти, овочі, багаті харчовими волокнами (селера, цибуля-порей тощо), уникайте гострої та стимулюючої дієти, уникайте алкоголю та тютюну та дотримуйтесь регулярного розкладу.

2. Розвивайте звичку до регулярної дефекації: ходіть в туалет 1-2 разів на день, і 30 хвилин після сніданку є найкращим часом для дефекації через шлунково-кишковий рефлекс, також його можна регулювати відповідно до особистих звичок дефекації . Якщо немає бажання випорожнитися, ви можете використовувати Kaiseruna anus, щоб викликати дефекацію спочатку (10-15 днів), і випорожнюйтеся протягом 5-10 хвилин кожного разу (незалежно від кількості дефекації та наявності відчуття неповної дефекації), уникайте тривалого сидіння, тривалого сидіння навпочіпки для жорсткої дефекації (це посилить дисфункцію тазового дна) і налагодьте біологічний годинник для дефекації.

3. Медикаментозне лікування:

① Перевага віддається препаратам без побічних ефектів або з невеликою кількістю побічних ефектів:

☆ Пробіотики:

☆ Продукти з харчовими волокнами: водорозчинні харчові волокна пектин Jinling № 1 (10 г водорозчинних харчових волокон=2.5 кг пекінської капусти=2.5 кг селери=2.5 кг винограду{{10 }} г банана)

При одночасному прийомі пробіотиків + харчових волокон (пребіотиків) і забезпеченні завершення 1 і 2 (особливо 2000 мл води на день) труднощі з дефекацією зменшаться різним ступенем через 1-3 місяців.

② Якщо вищевказане лікування неефективне, можна додати проносні:

☆ Лактулоза (Dumic) 15~30 мл/раз 15~45 мл/день;

При неефективності лактулози:

☆ Fusong (порошок поліетиленгліколевого електроліту) 1 пакетик/раз 1~2 рази/день (для короткочасного катарсису та днопоглинання кишкового тракту тривале споживання у великих масштабах не рекомендується)

☆ Таблетки прукалоприду (Лілокс) (препарат для моторики товстої кишки) по 1 таблетці 1 раз на день; (тривале застосування не рекомендується)

Уникайте тривалого використання сильних подразнюючих проносних засобів, таких як таблетки Руодао (фенолфталеїн), листя сенни, капсули алое та рецепти (препарати традиційної китайської медицини), що містять ревінь і мірабіліт.

4. Лікування кишкової мікроекології. Трансплантація флори (FMT) знову привернула клінічну увагу як терапія, яка давно використовується і може відновити кишкову флору, тобто функціональна флора в калі здорових людей трансплантується в кишковий тракт пацієнтів певним чином для регуляції роботи кишечника. дисбаланс флори, відновити нормальні функції кишкової мікроекосистеми та надати допомогу в лікуванні кишкових і позакишкових захворювань.

5. Хірургічне лікування. Якщо вищезазначене лікування все ще не може зменшити утруднення дефекації, а цикл дефекації перевищує 3-5 днів, необхідно звернутися до місцевої лікарні для лікування клізмою, щоб уникнути виникнення калової кишкової непрохідності; у той же час активно відвідуйте лікарню для комплексного обстеження (барієва клізма, дефекографія, транзитний тест, загальний шлунково-кишковий барієвий прийом їжі, КТ черевної порожнини тощо) можна розглянути для операції Jinling (субтотальна колектомія в поєднанні з висхідним колоректальним боком до боку анастомоз).

Натуральний трав'яний препарат для полегшення запору - цистанхе

Цистанка — рід паразитичних рослин, що належить до сімейства Orobanchaceae. Ці рослини відомі своїми лікувальними властивостями і використовувалися в традиційній китайській медицині (ТКМ) протягом століть. Види Cistanche переважно зустрічаються в посушливих і пустельних регіонах Китаю, Монголії та інших частинах Центральної Азії. Рослини цистанхеї характеризуються м’ясистими жовтуватими стеблами та високо цінуються за потенційну користь для здоров’я. У ТКМ вважається, що цистанхе має тонізуючі властивості і зазвичай використовується для живлення нирок, підвищення життєвих сил і підтримки сексуальної функції. Він також використовується для вирішення проблем, пов’язаних зі старінням, втомою та загальним самопочуттям. Хоча цистанхе має довгу історію використання в традиційній медицині, наукові дослідження щодо його ефективності та безпеки тривають і обмежені. Однак відомо, що він містить різні біологічно активні сполуки, такі як фенілетаноїдні глікозиди, іридоїди, лігнани та полісахариди, які можуть сприяти його лікувальним ефектам.

Wecistanche'sцистанчепорошок, цистанчетаблетки, цистанчекапсули, та інші продукти розроблені з використаннямпустеляцистанчеяк сировину, все це добре впливає на полегшення запорів. Конкретний механізм полягає в наступному: вважається, що цистанша має потенційні переваги для полегшення запорів на основі традиційного використання та певних сполук, які вона містить. Хоча наукові дослідження щодо впливу цистанхи на запор обмежені, вважається, що він має кілька механізмів, які можуть сприяти його потенціалу для полегшення запорів. Проносний ефект: цистанхея давно використовується в традиційній китайській медицині як засіб від запорів. Вважається, що він має легкий проносний ефект, який може сприяти випорожненню кишечника та викликати запор. Цей ефект можна віднести до різних сполук, знайдених у цистанці, таких як фенілетаноїдні глікозиди та полісахариди. Зволоження кишечника: на основі традиційного використання,ЦистанхеВважається, що він має зволожуючі властивості, особливо націлені на кишечник. Сприяючи зволоженню та змащенню кишечника, це може допомогти пом’якшити інструменти та полегшити проходження, тим самим полегшуючи запор. Протизапальний ефект: Запор іноді може бути пов’язаний із запаленням травного тракту. Цистанхе містить певні сполуки, включаючи фенілетаноїдні глікозиди та лігнани, які, як вважають, мають протизапальні властивості. Зменшуючи запалення в кишечнику, це може допомогти покращити регулярність дефекації та полегшити запор.