Втома потенційно зменшує вплив транскраніальної магнітної стимуляції на депресію після COVID-19 та її вакцинації, частина 2

Чому ми будемо втомлюватися? Як ми можемо вирішити проблеми втоми?

【Контакт】Електронна адреса: george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:008613632399501/Wechat:13632399501

4. Обговорення

Це перше дослідження, яке з’ясовує достовірність TMS і фактори, що лежать в основі його використання для лікування психічних симптомів після COVID-19 і вакцинації. Ми не виявили різниці в характеристиках або початкових симптомах між пацієнтами, які мали психіатричні/фізичні симптоми після COVID-19 (пацієнти з тривалим COVID-19), і тими, у кого були психіатричні/фізичні симптоми після вакцинації проти COVID-19 ( Пацієнти після вакцинації). Порівнюючи показники QIDS, PHQ9, GAD7 і PS до і після лікування TMS в обох групах, усі показники значно покращилися. Не було суттєвих відмінностей між групами в темпах покращення QIDS, PHQ9, GAD7 і PS з TMS. Тому ми припустили, що початкові симптоми та перебіг пацієнтів, які перенесли COVID-19, і пацієнтів після вакцинації були однаковими, і визначили їхню депресію як «депресію, пов’язану з COVID». Крім того, незважаючи на те, що це було ретроспективне дослідження «до і після», численні звіти свідчать про те, що TMS покращує QIDS, PHQ9 і GAD7. Було показано, що стимуляція DLPFC за допомогою TMS викликає нейропластичність у цій недостатньо активній області, покращуючи депресію та тривогу [39–42]. Багато досліджень у пацієнтів з депресією показали значні rTMS-індуковані зміни у функціональному зв’язку між областями, важливими для регуляції емоцій, включаючи DLPFC і субгенуальну передню поясну кору, а також серед режиму за замовчуванням, помітності та центральних виконавчих мереж [43]. Таким чином, ми віднесли покращення показників QIDS, PHQ9 і GAD7 до TMS. Тим часом лише наші результати ускладнили висновок, що TMS покращує PS. Потім ми дослідили вплив втоми на швидкість покращення депресії, пов’язаної з COVID, шляхом проведення єдиного регресійного аналізу та MANCOVA. Ми виявили, що чим вищий PS під час першого візиту (тобто чим сильніші симптоми хронічної втоми), тим гірший рівень одужання від депресії, пов’язаної з COVID.

Цистанхе може діяти як засіб від втоми та підсилення витривалості, і експериментальні дослідження показали, що відвар цистанхе тубулозної може ефективно захищати гепатоцити печінки та ендотеліальні клітини, пошкоджені у плаваючих мишей, що тримають вагу, підвищувати експресію NOS3 та сприяти виробленню глікогену в печінці. синтезу, таким чином проявляючи ефективність проти втоми. Багатий на фенілетаноїд глікозид екстракт Cistanche tubulosa може значно знизити рівень креатинкінази, лактатдегідрогенази та лактату в сироватці крові, а також підвищити рівень гемоглобіну (HB) і глюкози у мишей ICR, і це може відігравати роль проти втоми, зменшуючи пошкодження м’язів. і затримка збагачення молочною кислотою для зберігання енергії у мишей. Таблетки Compound Cistanche Tubulosa значно подовжували час плавання з навантаженнями, збільшували запас глікогену в печінці та знижували рівень сечовини в сироватці після фізичних вправ у мишей, демонструючи свою дію проти втоми. Відвар цистанхісу може підвищити витривалість і прискорити усунення втоми у мишей, що займаються фізичними вправами, а також може зменшити підвищення рівня креатинкінази в сироватці після фізичних навантажень і підтримувати ультраструктуру скелетних м’язів мишей у нормі після фізичних вправ, що вказує на його вплив підвищення фізичної сили та зняття втоми. Цистанхіс також значно подовжив час виживання отруєних нітритами мишей і підвищив стійкість до гіпоксії та втоми.

Натисніть на втому

Пацієнти з тривалим COVID-19 та після вакцинації мали значно вищі психічні/фізичні симптоми під час першого візиту в порядку PHQ9 > GAD7 і PS > QIDS, і спостерігалися подібні тенденції (табл. 2). Депресія, погана концентрація, порушення сну, тривожність і втома були загальними для обох груп пацієнтів, які відвідували Токійську клініку TMS. Рівень одужання для кожного симптому не відрізнявся між двома групами (табл. 4). Повідомлялося, що COVID-19 викликає серйозні запальні симптоми, і навіть незначні інфекції пов’язані з підвищенням рівня цитокінів і активацією мікроглії мозку, що зберігається протягом тривалого часу [27]. Навпаки, вакцина проти COVID-19, включаючи мРНК-вакцини, що розповсюджуються в Японії (вакцина мРНК-1273 SARS-CoV-2 і BNT162b2 мРНК вакцина COVID-19 [44,45]) , як відомо, викликає симптоми, схожі на Long-COVID, хоча й у невеликій кількості [11]. У звітах зазначено, що вакцини проти COVID-19 спричиняли серйозні запальні симптоми, порушуючи вроджений імунітет, пригнічуючи передачу сигналів IFN, не в змозі запобігти та виявити внутрішньоклітинну злоякісну трансформацію та генеруючи велику кількість екзосом, що несуть глікопротеїни з шипами [12]. Отже, можна зробити висновок, що поширене запалення бере участь у механізмах виникнення як довготермінових COVID, так і поствакцинальних побічних ефектів COVID-19. Крім того, залучення антиідіотипних антитіл (Ab2) є загальним механізмом в обох станах [46]. Ab2 реагує зі специфічним антитілом (Ab1) проти антигену, а область зв’язування антигену Ab2 імітує вихідний антиген. Це дозволяє Ab2 зв’язуватися з тим самим рецептором, на який націлений вихідний антиген, потенційно впливаючи на клітину та викликаючи патологічні зміни, навіть після зникнення вихідного антигену. Цей механізм може пояснити, чому симптоми довгострокової COVID-19 і довгострокові побічні ефекти COVID-19 після вакцинації подібні. Припустімо, що Ab1, створений вакцинацією проти COVID-19, є антитілом проти спайкового білка SARS-CoV-2. У цьому випадку можливо, що утворюється Ab2, який може зв’язуватися з широко вираженими рецепторами ACE2 на спайковому білку. Тим часом, Ab1 також виробляється після інфекції SARS-CoV-2; отже, Ab2, який здатний зв’язуватися з ACE2, може бути отриманий подібним чином. Таким чином, під час інфікування після SARS-CoV-2 і після вакцинації від COVID-19 специфічний Ab2 може регулювати функцію ACE2, що призводить до широкого запалення. Це може призвести до різних неврологічних симптомів, оскільки запальні цитокіни викликають психіатричні та фізичні симптоми, такі як депресія, безсоння, тривога та хронічна втома [47–52]. Таким чином, можна зробити висновок, що в цьому дослідженні механізми початку захворювання у пацієнтів із довготривалим COVID-19 і після вакцинації мають багато спільного.

Незважаючи на те, що QIDS і PHQ9 є високочутливими та специфічними діагностичними критеріями депресії, як пацієнти, які перенесли COVID-19, так і пацієнти після вакцинації, як правило, отримували значно вищі результати за PHQ9, ніж за QIDS під час першого візиту [32,33]. Необхідно провести подальші дослідження щодо того, чи ця різниця залежала від того, як ставилися запитання щодо QIDS та PHQ9, або від симптомів довготривалих/післявакцинальних пацієнтів.

Після 10 процедур TMS для пацієнтів із психіатричними/фізичними симптомами, включаючи депресію, спровоковану вакцинацією COVID-19 та COVID-19, відбулося значне покращення всіх результатів тестування порівняно з показниками до лікування ( Таблиця 3). Тільки з цього дослідження до і після важко зробити висновок, чи ТМС полегшує психічні та фізичні симптоми. Проте кілька звітів продемонстрували терапевтичні ефекти TMS на депресію, безсоння, тривогу та пов’язані з ними нейропсихіатричні симптоми [13–15,19–21]. Пацієнти в цьому дослідженні, які стверджували, що вакцинація проти COVID-19 або COVID-19 була причиною, також мали головні скарги на психіатричні симптоми, зокрема депресію, погану концентрацію, безсоння та тривогу. Шкали депресії QIDS і PHQ9, використані в цьому дослідженні, включали запитання про депресію, погану концентрацію та безсоння. GAD7 є діагностичним показником ступеня генералізованого тривожного розладу. Тому природно вважати, що TMS покращує QIDS, PHQ9 і GAD7 [32–34]. Однак існує обмежена кількість медичних даних щодо ефективності ТМС у лікуванні хронічної втоми [38]. У цьому дослідженні, хоча TMS значно покращив PS порівняно з попереднім лікуванням, ми не можемо виключити можливість того, що PS міг покращитися спонтанно, навіть без TMS. Чи покращує TMS симптоми втоми, ще належить дослідити у подвійному сліпому рандомізованому контрольованому дослідженні.

За допомогою MANCOVA ми виявили, що чим вищий PS (використовується як еталонний показник для діагностики ME/CFS) при початковій діагностиці, тим гірший рівень покращення QIDS. Хоча ми можемо не в змозі зробити висновок, що ME/CFS базується виключно на високому PS, наші результати збігаються з нашими клінічними спостереженнями, вказуючи на те, що хронічна втома може потенційно вплинути на відновлення після депресії, пов’язаної з COVID. Зв’язок між хронічною втомою та пов’язаною з COVID депресією також було вказано з точки зору обох патогенних механізмів. Пацієнти з ME/CFS мали вищий рівень окисного стресу та більш поширену мікрогліальну активацію в мозку, ніж здорові суб’єкти [24, 25]. Цікаво, що рівень активації мікроглії у пацієнтів з ME/CFS позитивно корелював з когнітивними порушеннями та тяжкістю депресії та болю. Навпаки, звіти про розтин пацієнтів, які померли від COVID-19, повідомляли про активацію мікроглії в мозку, коли інфекція SARS-CoV-2 у мозку не була підтверджена [26]. Експериментальні дослідження на мишах з інфекцією SARSCoV-2, обмеженою легенями, також виявили активацію мікроглії в білій речовині [27]. Нещодавнє дослідження показало, що пацієнти з Long-COVID піддаються вищому окислювальному стресу, ніж здорові суб’єкти [28]. Ці результати свідчать про те, що активація мікроглії в мозку та збільшення окисного стресу викликають МЕ/СХУ та довготривалу COVID-19. Запалення мозку та високий окислювальний стрес у пацієнтів із високим рівнем PS можуть бути пов’язані з резистентністю до лікування TMS. Контроль запалення та окислювального стресу за допомогою ТМС у таких пацієнтів необхідний для одужання від пов’язаної з COVID депресії за допомогою ТМС [29].

Клінічні та теоретичні наслідки цього дослідження такі:

1. Ефективність ТМС: це дослідження надає емпіричні докази, що підтверджують ефективність ТМС у лікуванні психічних симптомів після COVID-19 та вакцинації від нього. Це розширює наше розуміння потенційних застосувань TMS в контексті пандемій.

2. Подібність симптомів тривалого COVID-19 та післявакцинальних симптомів: дослідження показує, що психіатричні симптоми та їх прогресування у пацієнтів із довгим періодом COVID-19 та пацієнтів після вакцинації подібні, що призводить до концепції «депресії, пов’язаної з COVID». Це може спонукати до подальших досліджень загальних основних механізмів цих станів.

3. Роль хронічної втоми: виявлення того, що сильніші симптоми хронічної втоми були пов’язані з гіршим рівнем відновлення після депресії, пов’язаної з COVID, свідчить про те, що хронічна втома може бути незалежним фактором загострення депресії, пов’язаної з COVID. Це може стимулювати подальші дослідження взаємодії між втомою, депресією та іншими психіатричними симптомами в контексті COVID-19 та вакцинації від нього.

4. Обмеження TMS: це дослідження показує, що хоча TMS може покращити симптоми депресії та тривоги, він не обов’язково покращить симптоми втоми. Це може спонукати до подальших досліджень обмежень TMS і необхідності додаткових або альтернативних методів лікування втоми у цих пацієнтів.

Ці наслідки можуть скеровувати майбутні дослідження в цій галузі, інформуючи про розробку ефективніших стратегій лікування пацієнтів із психічними симптомами після COVID{0}} та вакцинації. Вони також підкреслюють необхідність більш детального розуміння ролі хронічної втоми в прогресуванні та лікуванні пов’язаної з COVID депресії, що потенційно може призвести до дослідження додаткових або альтернативних методів лікування втоми. Зрештою, ця інформація може покращити результати та якість життя пацієнтів після пандемії COVID-19.

Обмеження цього дослідження полягали в наступному. Порівняльне дослідження до і після показало поліпшення психічних і фізичних симптомів при ТМС. Ми не змогли перевірити, які протоколи стимуляції TMS призвели до одужання від депресії, пов’язаної з COVID, оскільки лікар підбирав протоколи стимуляції під час першого візиту відповідно до симптомів пацієнта. Більшість протоколів стимуляції включали високочастотну стимуляцію лівого DLPFC. Ми не можемо виключити можливість того, що на результати MANCOVA могли вплинути невиправлені та невідомі втішні фактори.

5. Висновки

Це дослідження дає важливе розуміння психічних симптомів після COVID-19 та вакцинації, які разом називають «депресією, пов’язаною з COVID». Наші висновки свідчать про те, що пацієнти, які пережили тривалий період COVID-19 та після вакцинації, демонструють схожі психіатричні симптоми та прогресування, і обидві групи отримують значну користь від лікування ТМС. Однак хронічна втома, як видається, негативно впливає на швидкість одужання від депресії, пов’язаної з COVID, що вказує на необхідність подальшого дослідження ролі втоми за цих умов. Хоча TMS є перспективним у лікуванні симптомів депресії та тривоги, його ефективність у полегшенні втоми залишається незрозумілою. Ці висновки підкреслюють необхідність продовження досліджень основних механізмів довгострокових і поствакцинальних симптомів, ролі втоми в цих станах, а також дослідження додаткових або альтернативних методів лікування втоми. Зрештою, ці знання можуть сприяти розробці ефективніших стратегій лікування, покращенню результатів і якості життя пацієнтів після пандемії COVID-19.

Авторські внески:KH задумав ідею та склав це дослідження; AK, KK, HS і KT керували обладнанням TMS; AK, YT, MT, KK, HS, KT і KH збирали медичні записи; AK витягнув дані для аналізу з медичної документації та підсумував практику TMS; KH статистично проаналізував дані; AK, YT, KT і KH обговорили статистичні результати з медичної точки зору; і К. Х. підготували рукопис. Усі автори рецензували рукопис. Усі автори прочитали та погодилися з опублікованою версією рукопису.

Фінансування:Ця робота була підтримана JSPS KAKENHI Grant Numbers 18K10858 і 21H03327, а також The Watanabe Foundation.

Заява інституційної наглядової ради:Це дослідження було проведено відповідно до Гельсінської декларації та схвалено Комітетом з етики BESLI CLINIC (дата затвердження: 23 жовтня 2022 р.).

Заява про інформовану згоду:У рамках стандартної процедури була отримана письмова інформована згода всіх пацієнтів перед початком лікування в нашій клініці; потенційне використання їх анонімних медичних записів для дослідницьких цілей, як, наприклад, у цьому дослідженні, було детально пояснено. Це було на додаток до пояснення очікуваних переваг, витрат, тривалості лікування, очікуваних побічних ефектів і заходів щодо усунення побічних ефектів лікування. Згода пацієнта на використання його даних була зафіксована як частина його письмової згоди. Ми переконалися, що всі пацієнти повністю усвідомлювали, що їхні дані можуть використовуватися таким чином, і мали право відкликати свою згоду в будь-який час, не впливаючи на їх лікування.

Заява про доступність даних:Усі дані, отримані в цьому дослідженні, доступні, якщо Комітет з етики BESLI CLINIC вважає це обґрунтованим.

Подяки:Ми дякуємо медичній корпорації BESLI, всьому персоналу клініки Tokyo TMS Clinic і всім пацієнтам, які брали участь у дослідженні. Ми висловлюємо вдячність за підтримку грантів JSPS для наукових досліджень № 18K10858 і 21H03327 і фонду Ватанабе за підтримку цього дослідження.

Конфлікт інтересів:Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Список літератури

1. Ефстатіу, В.; Стефану, М.І.; Деметріу, М.; Сіафакас, Н.; Макріс, М.; Цивгуліс, Г.; Зумпурліс, В.; Kympouropoulos, SP; Цопоріс, JN; Спандідос, Д. А.; та ін. Тривалий COVID та нервово-психічні прояви (Огляд). Exp. Тер. Мед. 2022, 23, 363. [CrossRef] [PubMed]

2. Шоу Т.М.; Джока, С.; Вегенер, Г.; Bay-Richter, C. Психіатричні та нейропсихіатричні наслідки COVID-19 — систематичний огляд. Поведінка мозку. Імунна. 2021, 97, 328–348. [CrossRef] [PubMed]

3. Бурмістрова, NW; Соломон, Т.; Брауде, П.; Стробридж, Р.; Картер Б. Довгостроковий вплив COVID-19 на психічне здоров’я: систематичний огляд. Ж. Афект. Розлад. 2022, 299, 118–125. [CrossRef]

4. Томпсон, Е. Дж.; Стаффорд, Дж.; Мольтрехт, Б.; Huggins, CF; Квонг, А.С.; Шоу, RJ; Занінотто, П.; Патель, К.; Сільвервуд, RJ; МакЕлрой, Е. Психологічний дистрес, депресія, тривога та задоволеність життям після інфікування COVID-19: дані 11 британських подовжних досліджень населення. Lancet Psychiatry 2022, 9, 894–906. [CrossRef] [PubMed]

5. Мацца, М.Г.; Палладіні, М.; Полетті, С.; Бенедетті, Ф. Симптоми депресії після COVID-19: епідеміологія, патофізіологія та фармакологічне лікування. Препарати ЦНС 2022, 36, 681–702. [CrossRef] [PubMed]

6. Шаріфіан-Дорче, М.; Бахманяр, М.; Sharifian-Dorche, A.; Мохаммаді, П.; Номови, М.; Моула, А. Індукована вакциною імунна тромботична тромбоцитопенія та тромбоз церебральних венозних синусів після вакцинації проти COVID-19; систематичний огляд. Дж. Нейрол. Sci. 2021, 428, 117607. [CrossRef]

7. Фінстерер, Дж. Неврологічні побічні ефекти вакцинації проти SARS-CoV-2. Акта Нейрол. сканувати. 2022, 145, 5–9. [CrossRef] [PubMed]

8. Патоне, М.; Handunnetthi, L.; Саатчі, Д.; Пан, Дж.; Катікіредді, С.В.; Розві, С.; Хант, Д.; Мей, XW; Діксон, С.; Заккарді, Ф.; та ін. Неврологічні ускладнення після першої дози вакцин проти COVID-19 та інфекції SARS-CoV-2. Нац. Мед. 2021, 27, 2144–2153. [CrossRef]

9. Даг Берільд, Дж.; Бергстад ​​Ларсен, В.; Міруп Тіссон, Е.; Лехтонен, Т.; Гросланд, М.; Хельгеланд, Дж.; Вольфарт, Дж.; Вінслов Хансен, Дж.; Пальму А.А.; Hviid, A. Аналіз тромбоемболічних і тромбоцитопенічних явищ після вакцин AZD1222, BNT162b2 і MRNA-1273 COVID-19 у 3 скандинавських країнах. JAMA Netw. Відкрито 2022, 5, e2217375. [CrossRef]

10. Ассірі, SA; Альтакафі, РММ; Алсват, К.; Альгамді, А.А.; Аломаірі, штат Небраска; Неменкані, Д.М.; Ібрагім З.С.; Елкаді, А. Неврологічні ускладнення, пов’язані з вакцинацією після COVID-19. нейропсихіатр. дис. Пригощати. 2022, 18, 137–154. [CrossRef]

11. Кузен-Франкель, Дж.; Фогель, Г. Вакцини можуть викликати рідкісні симптоми, схожі на довгі Covid. Наука 2022, 375, 364–366. [CrossRef] [PubMed]

12. Сенефф, С.; Найт, Г.; Кіріакопулос, AM; Маккалоу, Пенсильванія. Пригнічення вродженого імунітету шляхом вакцинації мРНК SARS-CoV-2: роль G-квадруплексів, екзосом і мікроРНК. Харчова хім. Токсикол. 2022, 164, 113008. [CrossRef] [PubMed]

13. Бруноні, А.Р.; Чаймані, А.; Моффа, А.Х.; Разза, Л.Б.; Гаттац, В.Ф.; Даскалакіс, ZJ; Carvalho, AF Повторювана транскраніальна магнітна стимуляція для гострого лікування великих депресивних епізодів: систематичний огляд із мережевим мета-аналізом. JAMA Psychiatry 2017, 74, 143–152. [CrossRef] [PubMed]

14. О'Рірдон, Дж. П.; Сольвасон, HB; Яничак, П.Г.; Семпсон, С.; Ізенберг, К.Е.; Нахас, З.; Макдональд, WM; Евері, Д.; Фіцджеральд, П.; Лу, К.; та ін. Ефективність і безпека транскраніальної магнітної стимуляції в гострому лікуванні великої депресії: багатосайтове рандомізоване контрольоване дослідження. Biol. Психіатрія 2007, 62, 1208–1216. [CrossRef]

15. Блумбергер, Д.М.; Віла-Родрігес, Ф.; Торп, К.Е.; Феффер, К.; Нода, Ю.; Джакоббе, П.; Княгницька, Ю.; Кеннеді, SH; Лам, РВ; Даскалакіс, ZJ; та ін. Ефективність тета-вибуху порівняно з високочастотною повторюваною транскраніальною магнітною стимуляцією у пацієнтів з депресією (ТРИ-D): рандомізоване дослідження не меншої ефективності. Ланцет 2018, 391, 1683–1692. [CrossRef]

16. Nguyen, TD; Ієронімус, Ф.; Лоренцен, Р.; Макгірр, А.; Ostergaard, SD Ефективність повторюваної транскраніальної магнітної стимуляції (rTMS) для біполярної депресії: систематичний огляд і мета-аналіз. Ж. Афект. Розлад. 2021, 279, 250–255. [CrossRef]

17. Лян, К.; Лі, Х.; Бу, X.; Лі, X.; Цао, Л.; Лю, Дж.; Гао, Ю.; Лі, Б.; Цю, К.; Бао, В.; та ін. Ефективність і переносимість повторюваної транскраніальної магнітної стимуляції для лікування обсесивно-компульсивного розладу у дорослих: систематичний огляд і мережевий мета-аналіз. переклад Психіатрія 2021, 11, 332. [CrossRef]

18. Рен, С.; Еслік, Г.Д.; Brakoulias, V. Мета-аналіз ефективності різних кортикальних мішеней, що використовуються в повторюваній транскраніальній магнітній стимуляції (rTMS) для лікування обсесивно-компульсивного розладу (ОКР). психіатр. Q. 2018, 89, 645–665. [CrossRef]

19. Паріх Т.К.; Строун, Дж. Р.; Walkup, JT; Croarkin, PE Повторювана транскраніальна магнітна стимуляція для генералізованого тривожного розладу: систематичний огляд літератури та мета-аналіз. Міжн. J. Neuropsychopharmacol. 2022, 25, 144–146. [CrossRef]

20. Вікаріо, CM; Салехінеджад, MA; Фелмінгем, К.; Мартіно, Г.; Nitsche, MA. Систематичний огляд терапевтичної ефективності неінвазивної стимуляції мозку для лікування тривожних розладів. Неврологія. Біологічна поведінка. 2019, 96, 219–231. [CrossRef]

21. Сонце, Н.; Він, Ю.; Ван, З.; Цзоу, В.; Лю, X. Вплив повторюваної транскраніальної магнітної стимуляції на безсоння: систематичний огляд і мета-аналіз. Sleep Med. 2021, 77, 226–237. [CrossRef] [PubMed]

22. Фісікаро, Ф.; Ланца, Г.; Грассо, А.А.; Пеннісі, Г.; Белла, Р.; Паулюс, В.; Pennisi, M. Повторювана транскраніальна магнітна стимуляція в реабілітації після інсульту: огляд поточних даних і підводних каменів. Тер. Adv. Нейрол. Розлад. 2019, 12, 1756286419878317. [CrossRef] [PubMed]

23. Діонісіо, А.; Дуарте, IC; Патрісіо, М.; Кастело-Бранко, М. Використання повторюваної транскраніальної магнітної стимуляції для реабілітації після інсульту: систематичний огляд. J. Stroke Cerebrovasc. дис. 2018, 27, 1–31. [CrossRef]

24. Накатомі, Ю.; Мізуно, К.; Іші, А.; Вада, Ю.; Танака, М.; Тадзава, С.; Оное, К.; Фукуда, С.; Кавабе, Дж.; Такахаші, К.; та ін. Нейрозапалення у пацієнтів із синдромом хронічної втоми/міалгічним енцефаломієлітом: (1)(1)C-(R)-PK11195 PET дослідження. J. Nucl. Мед. 2014, 55, 945–950. [CrossRef] [PubMed]

25. Джеммс, Ю.; Штейнберг, Дж. Г.; Delliaux, S. Синдром хронічної втоми: гостра інфекція та фізична активність в анамнезі впливають на рівень спокою та реакцію на фізичні навантаження на оксидантний/антиоксидантний статус плазми та білки теплового шоку. Ж. Міжнар. Мед. 2012, 272, 74–84. [CrossRef] [PubMed]

26. Matschke, J.; Лютгегетманн, М.; Hagel, C.; Sperhake, JP; Шредер, А.С.; Едлер, С.; Мушумба, Х.; Фіцек, А.; Allweiss, L.; Дандрі, М.; та ін. Невропатологія пацієнтів із COVID-19 у Німеччині: серія посмертних випадків. Ланцет Нейрол. 2020, 19, 919–929. [CrossRef]

27. Фернандес-Кастанеда, А.; Лу, П.; Гераті, AC; Пісня, Є.; Лі, MH; Вуд, Дж.; О'Ді, MR; Даттон, С.; Шамардані, К.; Нвангву, К.; та ін. Легкий респіраторний COVID може спричинити дисрегуляцію багатолінійних нервових клітин і мієліну. Cell 2022, 185, 2452–2468.e16. [CrossRef]

28. Аль-Хакейм, Гонконг; Аль-Рубає, HT; Аль-Хадраві, DS; Алмулла, А.Ф.; Мейс, М. Лонг-COVID, поствірусна хронічна втома та афективні симптоми пов’язані з окисним пошкодженням, зниженим антиоксидантним захистом і запаленням: підтвердження концепції та дослідження механізму. мол. Психіатрія 2022. [CrossRef]

29. Вуд, Е.; Холл, КХ; Тейт, В. Роль мітохондрій, окислювального стресу та реакції на антиоксиданти при міалгічному енцефаломієліті/синдромі хронічної втоми: можливий підхід до SARS-CoV-2 «далекобійників»? Хронічний. дис. переклад Мед. 2021, 7, 14–26. [CrossRef]

30. Мір-Могтадаї, А.; Кабальєро, Р.; Фрід, П.; Фокс, доктор медичних наук; Лі, К.; Джакоббе, П.; Даскалакіс, ZJ; Блумбергер, Д.М.; Даунар, Дж. Відповідність між BeamF3 і МРТ-нейронавігацією цільових сайтів для повторюваної транскраніальної магнітної стимуляції лівої дорсолатеральної префронтальної кори. Стимулятор мозку. 2015, 8, 965–973. [CrossRef]

31. Бім, В.; Боркардт, Дж. Дж.; Рівз, ST; George, MS Ефективний і точний новий метод для визначення положення F3 для префронтальних застосувань TMS. Стимулятор мозку. 2009, 2, 50–54. [CrossRef] [PubMed]

32. Раш, AJ; Тріведі, MH; Ібрагім, HM; Кармоді, Т.Дж.; Арноу, Б.; Кляйн, Д.Н.; Марковіц, JC; Нінан, PT; Корнштейн, С.; Манбер, Р.; та ін. 16-Швидкий перелік симптомів депресії (QIDS), оцінка клініцистів (QIDS-C) і самооцінка (QIDS-SR): психометрична оцінка пацієнтів із хронічною великою депресією. Biol. Психіатрія 2003, 54, 573–583. [CrossRef] [PubMed]

33. Кроенке, К.; Шпіцер, Р.Л.; Вільямс, Дж. Б. The PHQ-9: Обґрунтованість вимірювання тяжкості короткої депресії. міжнар. Мед. 2001, 16, 606–613. [CrossRef] [PubMed]

34. Шпіцер, Р.Л.; Кроенке, К.; Вільямс, Дж. Б.; Лоу, Б. Короткий показник для оцінки генералізованого тривожного розладу: ГТР-7. Арк. Інтерн. Мед. 2006, 166, 1092–1097. [CrossRef] [PubMed]

35. Крім міалгічного енцефаломієліту/синдрому хронічної втоми: переосмислення хвороби; Колекція національних академій; Національні інститути здоров'я: Вашингтон, округ Колумбія, США, 2015.

36. Kuratsune, H. Діагностика та лікування міалгічного енцефаломієліту/синдрому хронічної втоми. Brain Nerve 2018, 70, 11–18. [CrossRef]

37. Остін, ПК; Steyerberg, EW Кількість суб'єктів на змінну, необхідну в лінійному регресійному аналізі. Дж. Клін. Епідеміол. 2015, 68, 627–636. [CrossRef]

38. Lefaucheur, JP; Чала, MA; Мхалла, А.; Palm, U.; Аяче, СС; Міліус, В. Лікування втоми шляхом неінвазивної стимуляції мозку. нейрофізіол. Clin. 2017, 47, 173–184. [CrossRef]

39. Бекен К.; De Raedt, R. Нейробіологічні механізми повторюваної транскраніальної магнітної стимуляції на основній нейросхемі при уніполярній депресії. Діалоги Клін. Неврологія. 2011, 13, 139–145. [CrossRef]

40. Кім, EJ; Кім, WR; Чі, SE; Лі, KH; Парк, EH; Че, Дж. Х.; Парк, СК; Кім, HT; Чой, Дж. С. Повторювана транскраніальна магнітна стимуляція захищає пластичність гіпокампу в тваринній моделі депресії. Неврологія. Lett. 2006, 405, 79–83. [CrossRef]

41. Ресслер, К. Дж.; Mayberg, HS Орієнтація на аномальні нейронні ланцюги при розладах настрою та тривоги: від лабораторії до клініки. Нац. Неврологія. 2007, 10, 1116–1124. [CrossRef]

42. Джордж, MS; Тейлор, Дж. Дж. Теоретичні основи транскраніальної магнітної стимуляції. У клінічному посібнику з транскраніальної магнітної стимуляції; Оксфордський університет: Оксфорд, Великобританія, 2014; С. 1–7.

43. Шиєна, Г.; Франко, Г.; Боскутті, А.; Дельвеккіо, Г.; Маджоні, Е.; Brambilla, P. Зміни зв'язку при великому депресивному розладі після rTMS: огляд даних про функціональні та структурні зв'язки. Епідеміол. психіатр. Sci. 2021, 30, e59. [CrossRef]

44. Баден, LR; Ель Сахлі, ХМ; Есінк, Б.; Котлов, К.; Фрей, С.; Новак, Р.; Дімерт, Д.; Спектор, SA; Руфаель, Н.; Крич, CB; та ін. Ефективність і безпека мРНК-1273 SARS-CoV-2 вакцини. Н. англ. J. Med. 2021, 384, 403–416. [CrossRef] [PubMed]

45. Поляк Ф.П.; Томас, SJ; Кітчін, Н.; Абсалон, Дж.; Гуртман, А.; Локхарт, С.; Перес, JL; Перес Марк, Г.; Морейра, ED; Зербіні, К.; та ін. Безпека та ефективність мРНК BNT162b2 вакцини COVID-19. Н. англ. J. Med. 2020, 383, 2603–2615. [CrossRef]

46. ​​Мерфі, У. Дж.; Лонго, Д. Л. Можлива роль антиідіотипних антитіл при інфекції та вакцинації SARS-CoV-2. Н. англ. J. Med. 2022, 386, 394–396. [CrossRef]

47. Ренна, М.Є.; О'Тул, MS; Spaeth, PE; Лекандер, М.; Меннін, Д. С. Зв'язок між тривогою, травматичним стресом і обсесивно-компульсивними розладами та хронічним запаленням: систематичний огляд і мета-аналіз. депресія. Тривога 2018, 35, 1081–1094. [CrossRef]

48. Капурон, Л.; Міллер, А. Х. Імунна система для сигналізації мозку: нейропсихофармакологічні наслідки. Pharmacol. Тер. 2011, 130, 226–238. [CrossRef] [PubMed]

49. Raison, CL; Капурон, Л.; Міллер, А. Г. Цитокіни співають блюз: Запалення та патогенез депресії. Trends Immunol. 2006, 27, 24–31. [CrossRef]

50. Монтойя, Дж. Г.; Холмс, TH; Андерсон, JN; Меккер, HT; Розенберг-Хассон, Ю.; Валенсія, IJ; Чу, Л.; Янг, JW; Тато, CM; Девіс, М. М. Сигнатури цитокінів, пов’язані з тяжкістю захворювання у пацієнтів із синдромом хронічної втоми. Proc. Natl. акад. Sci. США 2017, 114, E7150–E7158. [CrossRef]

51. Фернандес-Мендоса, Дж.; Бейкер, Дж. Х.; Вгонцас, А.Н.; Гейнс, Дж.; Ляо, Д.; Bixler, EO. Симптоми безсоння з об’єктивною короткою тривалістю сну пов’язані із системним запаленням у підлітків. Поведінка мозку. Імунна. 2017, 61, 110–116. [CrossRef]

52. Thye, AY; Закон, JW; Тан, Л.Т.; Пуспарая, П.; Сер, HL; Thurairajasingam, S.; Летчуманан, В.; Лі, Л. Х. Психологічні симптоми у пацієнтів із COVID-19: аналіз патофізіології та факторів ризику тривалого перебігу COVID-19. Біологія 2022, 11, 61. [CrossRef]

Відмова від відповідальності/Примітка видавця:Твердження, думки та дані, що містяться в усіх публікаціях, належать виключно окремим авторам (авторам) і авторам (учасникам), а не MDPI та/або редакторам (редакторам). MDPI та/або редактор(и) відмовляються від відповідальності за будь-яку шкоду людям або майну, спричинену будь-якими ідеями, методами, інструкціями чи продуктами, згаданими у вмісті.

【Контакт】Електронна адреса: george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:008613632399501/Wechat:13632399501